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奥希替尼的副作用和治疗方法。无论是与第一代药物易瑞沙等靶向药物相比,还是与化疗相比,奥希替尼的副作用都非常小。显着副作用比例:奥希替尼为34%,第一代药物为45%。奥希替尼占 23%,化疗占 47%。如果遇到副作用,可以按如下方式处理。
一、痤疮样皮疹。
最常见的不良反应一般无瘙痒,比较轻微,患者可以耐受,无需停药。可用扑尔敏、阿司咪唑()、氯雷他定()等常规抗过敏药物加维生素D治疗。避免阳光直射皮肤(容易痒),穿舒适、柔软的衣服,不要用碱性肥皂和粗毛巾擦洗,修剪指甲,并嘱咐患者不要用手抓挠。抓破或抓破脓头,可涂百多邦。洗脸时要轻柔,否则皮疹会沾满鲜血。
二、鼻子流血。
在服用奥希替尼期间,鼻腔内的毛细血管会自行破裂,血液会渗出,血液会在鼻孔内凝结形成黑红色的干血凝块,阻塞鼻腔,影响呼吸。如果每天鼻腔大量流血,鼻孔内的干血严重堵塞,可以在睡觉时在鼻孔涂抹红霉素眼膏,起到滋润和减少鼻腔内破裂毛细血管的作用。不过,只要每天挖鼻涕的时候小心轻柔,就不需要涂眼膏了。
三、腹泻。
程度轻,患者能耐受,无需停药;个别重症患者也可以采取对症治疗来解决,只需要短时间停药,不能长期停药。治疗方法:轻者口服思密达10mg,一日3次,直至腹泻停止。严重者先口服益盟2片,然后每2小时1片,腹泻停止12小时后停药。同时应及时补充液体和电解质,静脉给予营养支持。
四、血小板升高。
若血小板升高,每天服用100毫克德国产“白阿司匹林”,停药至血小板降至250以下;虽然阿司匹林是肠溶的,但还是需要饭后服用,不能空腹服用。长期使用可防止肠壁受损。如何应对靶向药物奥希替尼在使用过程中的副作用?(下)
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