Ositinib将成为我国EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌一线治疗的首选药物

美国东部时间5月31日，2019年美国临床肿瘤学会（ASCO）年会在芝加哥盛大开幕，本届年会主题为“for , from”。作为全球规模最大、学术最高、最权威的临床肿瘤学会议，许多最新的研究进展都将在ASCO年会上公布。

基于奥希替尼在无进展生存期（PFS）和安全性方面的良好结果，虽然目前总生存期（OS）数据尚未公布，但第三代EGFR-TKI奥希替尼尚未公布已成为国内外权威指南推荐的EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌（）一线治疗药物。在这次 ASCO 会议上，基于生存预测模型，研究人员公布了他们对研究 OS 数据的预测结果。奥希替尼治疗组预测的5年生存率与第一代药物吉非替尼/厄洛替尼相同。治疗组的两倍高（31.1% vs 15.5%）。 ASCO会议期间，【肿瘤资讯】特邀中山大学肿瘤医院张张教授就OS数据预测结果及晚期EGFR敏感突变治疗等临床热点问题进行了专访。

张主任医师，博士生导师，教授

中山大学肿瘤中心内科主任、肺癌首席专家、中山大学名医

中山大学肺癌研究中心副主任

CFDA药品审评顾问

中国临床肿瘤学会（CSCO）常务理事

临床肿瘤学会（CSCO）免疫治疗专家委员会中国候任主席

中国抗癌协会癌症康复与姑息治疗专业委员会候任主席

广东省抗癌协会化疗学专业委员会主任委员、肺癌专业委员会副主任委员

跨国癌症支持治疗协会 () 委员会成员

国际肺癌研究组织（）信息交流委员会成员

研究表明，第三代EGFR-TKI奥希替尼一线治疗EGFR敏感突变晚期PFS有显着疗效

张立教授：众所周知，这项研究实际上是第三代EGFR-TKI奥希替尼针对EGFR敏感突变的高级一线治疗的一项研究。在研究之前，第一代 EGFR-TKI 是一线治疗标准。该研究头对头比较了第三代EGFR-TKI奥希替尼与第一代EGFR-TKI吉非替尼/厄洛替尼在晚期EGFR敏感突变一线治疗中的疗效和安全性。 2017年发表的研究结果显示，第三代EGFR-TKI奥希替尼的中位无进展生存期（mPFS）明显优于第一代EGFR-TKI吉非替尼/厄洛替尼。奥希替尼组mPFS为18.9个月，而吉非替尼/厄洛替尼组mPFS仅为10.2个月。根据研究结果，未来第三代EGFR-TKI药物奥希替尼将逐渐成为中国一线治疗的主流方案。

2019年ASCO年会发布研究OS预测数据，表明奥希替尼在一线治疗中可能实现显着的OS获益

张教授：这项研究是一项正面交锋的临床试验，大家非常关心奥希替尼一线治疗是否能显着延长患者的OS。虽然还没有看到最终的研究结果，但从今年ASCO年会上发表的最新研究中，我们已经看到了预测模型计算出的研究OS，以及3年和5年生存率的结果在 3 年和 5 年，奥希替尼组分别达到 57.3% 和 31.1%，而吉非替尼/厄洛替尼组分别达到 41.1% 和 1%，分别5.5%，从模型预测的数据来看，奥希替尼一线治疗使患者5年生存率翻倍，非常令人鼓舞。也让我们看到，一线使用第三代TKI药物奥希替尼不仅能显着提高PFS，还能显着提升OS。

奥希替尼将成为中国晚期EGFR敏感突变的一线一线治疗药物

张教授：我个人认为随着总生存期数据即将发布，如果第三代EGFR-TKI奥希替尼的PFS和OS优于第一代TKI，而且副作用轻微毫无疑问，第三代EGFR-TKI奥希替尼将成为中国晚期EGFR敏感突变的一线一线治疗药物。替代所有其他当前的 EGFR-TKI 药物。目前的问题是，使用第三代EGFR-TKI后，如果出现耐药性，下一步的治疗措施是什么？在今年的ASCO年会上，我们还看到了第三代EGFR-TKI联合治疗模型初步结果的发布。此外，针对突变、cMET扩增、HER2扩增、HER3扩增、FGFR扩增等耐药机制，有相应的靶标抑制剂联合治疗方案，取得多项成果，为耐药问题提供解决方案。一个可行的解决方案。