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培美曲塞和紫杉醇一线化疗加贝伐单抗治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌的临床选择及最佳维持治疗:来自随机对照试验荟萃分析的证据
BMC(IF4.430)发布日期:2021-04-17,DOI:10.1186/-021--5
乐天,曹睿,王彦茹,孙丽,-彦,郭宜嘉,赵建柱,舒玲,魏静,宋军,-韩博,马
在免疫治疗时代,对于不能耐受免疫治疗的致癌驱动阴性晚期非鳞状非小细胞肺癌 (NS-) 患者,哪种方法是最佳一线治疗尚不清楚,或用于后续的后续治疗。致癌驱动阳性 NS- 其疾病在先前的靶向治疗后进展。为了评估一线和维持方案的最佳选择,我们对贝伐单抗联合化疗在 NS 患者中进行的前瞻性随机对照临床试验 (RCT) 进行了荟萃分析。在系统搜索网络数据库和摘要后,所有符合条件的随机对照试验都比较了培美曲塞铂与贝伐单抗(PP±B)和不使用贝伐单抗(PP±B)和紫杉醇卡铂与贝伐单抗抗生素(PC+B)作为一线治疗,贝伐单抗加培美曲塞 (Pem+B) 和贝伐单抗 (B) 单独作为晚期 NS 维持治疗的纳入或比较。该研究的主要终点是总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)的比较。其他终点是客观缓解率 (ORR)、1 年 PFS 率 () 和初级 3/4 级治疗相关不良事件。来自六项随机对照试验的 3139 名患者的数据被纳入分析。分析中纳入了三项 RCT,比较了 PP±B 和 PC+B 作为晚期 NS 治疗与 PC+B 治疗的一线治疗 接受一线 PP±B 治疗的患者显示出相似的 OS 和 ORR,但 PFS(风险比 [ 0.88) 的 HR] 和 0.83) 的风险比 [RR] 显着提高。所有 P
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of - -line in with for non- non-cell lung and : from a meta-
在那个时代,对于有非非细胞肺(NS-)的人,或者对于有NS-的人来说,它是最好的线路。对于 of -line and ,我们是一个 meta- of (RCTs) of with NS- on with 。
所有随机对照试验 - 带有或 (PP ± B) 和 - 带有 (PC + B) 作为 - 线,或加上 (Pem + B) 和 (B) 作为 NS- 的 a ,都是 web 和 .主要是(OS)和无(PFS)。率 (ORR)、1 年 PFS 率 () 和 3/4 - 。
来自 6 个 RCT 的 3139 个数据进入 . RCT 在 PP ± B 和 PC + B 中作为 NS- 的一条线。与 -line PP ± B OS 和 ORR,但 PFS ( [HR], 0. 88) and (risk [RR], 0. 83), as with PC + B (所有 P
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