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根据发表在《科学报告》上的研究，一线奥希替尼被证明对 75 岁及以上的非小细胞肺癌 () 患者有效，但与更高的肺炎发病率相关。
“[T]与预后不良相关的高频肺炎是一个严重的问题，”研究人员写道。
他们进行了这项真实世界研究，以评估接受一线奥希替尼治疗的 75 岁或以上患有晚期 EGFR 突变的患者的临床结果。
回顾性研究包括 132 名中位年龄为 80 岁（范围 75-90 岁）的患者。IV期患者93例（70.5%），从不吸烟者92例（69.7%），放疗后术后或复发34例（25.8%）。
关于EGFR突变，46名患者有外显子19缺失，80名患者有外显子21突变，1名患者同时有外显子19缺失和突变。5 名患者有罕见的突变，包括 , 和外显子 20 插入。
结果
113例有可测量病灶的患者中，总体缓解率为75.2%，疾病控制率为92.9%。3例患者完全缓解，82例部分缓解，20例疾病稳定，2例疾病进展。
中位随访 20.5 个月，1 年无进展生存（PFS）率为 65.8%。中位 PFS 为 19.4 个月，中位治疗失败时间为 17.7 个月，中位总生存期 (OS) 未达到。
41.7% 的患者经历了 3 级或更高级别的不良事件 (AE)。最常见的 AE 是甲沟炎 (43.9%)、皮疹或痤疮 (39.4%)、皮肤干燥 (38.6%) 和贫血 (38.6%）。
任何级别肺炎的发生率为17.4%，更高级别肺炎的3级发生率为9.1%。
35 名患者停止治疗，肺炎是最常见的停药原因。大多数 (70%) 因肺炎导致的治疗中断发生在开始使用奥希替尼后的 3 个月内。
任何级别肺炎患者的中位 PFS 为 7.9 个月，无肺炎患者的中位 PFS 为 21.2 个月。中位 OS 分别为 15.8 个月和未达到。
有四例与治疗相关的死亡——三例死于肺炎，一例死于心力衰竭。
研究人员写道：“奥希替尼是 75 岁或以上患者的有效一线治疗选择之一；然而，由于肺炎的潜在发展，应特别小心。” “需要进一步的大型前瞻性研究来评估药物相关毒性（特别是肺炎）与基线临床特征的关联。”
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