癌症患者中贝伐珠单抗相关的治疗性--一项Meta分析

癌症患者与贝伐单抗相关的治疗死亡率——一项荟萃分析

背景

已有报道称使用抗血管生成药物贝伐单抗联合化疗治疗癌症会导致致命的严重不良事件（FAE），但目前尚不清楚贝伐单抗在导致治疗相关死亡中的作用机制.

目的

对所有已发表的临床随机对照试验 (RCT) 进行系统回顾和荟萃分析，以确定贝伐单抗相关致命不良事件 (FAE) 的总体风险。

数据来源

检索 1966 年 1 月至 2010 年 10 月期间所有相关研究和会议摘要，包括在 、Web of 和美国临床肿瘤学会会议摘要中。

研究选择和数据提取

纳入的研究包括贝伐单抗联合化疗或生物治疗与单独化疗或生物治疗的前瞻性 RCT。使用固定或随机效应模型计算发病率、相对风险 (RR) 和 95% 置信区间 (CI)。

数据集成

对来自 16 项随机对照试验 (RCT) 的 16 名晚期实体瘤患者进行分析，贝伐单抗导致的 FAE 总发生率为 2.5% (95%CI, 1. 7%-3.9%）。与单独化疗相比，添加贝伐单抗与致命不良事件 (FAE) 风险增加相关，相对风险 (RR) 为 1.46 (95%CI, 1.@ >09-1.94；P=.01；发生率，2.5% vs1.7%）。进一步分析发现，这种差异仅与化疗药物的类型（P=.045）、肿瘤类型（P=.13））和贝伐单抗的剂量（P=..1）有关。 1.0@>不相关。当贝伐单抗与紫杉烷或铂类化疗联合治疗癌症时，患者发生致命不良事件 (FAE) 的风险增加（RR，3.49；95%CI，1.82-1.3@>66；发病率，3.3%vs1.0%），但与其他化疗药物 (FAE) 联用时与致命的不良事件相关 没有增加风险（RR，1.6@>85；95%CI，1.6@>25-2.88；发病率，1.6@>8%vs1.6@>9%）。最常见的致命的不良事件 (FAE) 是出血 (23.5%)、中性粒细胞减少 (12.2%) 和胃肠道穿孔 (2.2%)。@7.1% )。

结论

在一项临床随机对照试验 (RCT) 的荟萃分析中发现，与单独化疗相比，贝伐单抗联合化疗或生物治疗与治疗相关死亡率增加有关。

原创

- 在一个元中使用-

：

(FAEs) 已在 with 中使用 in with 。 ，in-的作用不是。

到 a 和 meta- (RCTs) 到 FAEs 的风险。

数据

, , 和 Web of 以及从 1966 年到 2010 年的时间。

和数据

RCTs in in with or was with or 。 , (RRs) 和 95% (Cis) 是 - 或 - 。

数据

10 217 项中的一项和 16 项 RCT 中的一项在 .的 FAE 为 2.5%(95% CI, 1.7%-3.9%)。其中 , 存在 FAE 风险，RR 为 1.46 (95% CI, 1.09-1.94; P = .01; , 2.@ >5% 与 1.7%）。这与 (P = .045) 但与 (P = .13) 或 (P = .16) ) 无关。在或 (RR, 3.49; 95% CI, 1.82-1.3@>66; , 3.3% vs 1.@ >0%) 但在用于与 (RR, 1.6@>85; 95% CI, 1.6@>25-2.88; , 1.6@>8 % vs 1.6@>9%)。 FAE 分别为 (23.5%)、(12.2%) 和 (<@7.1%)。

在 RCT 的 meta- 中，在 with 或 , with , was with - 中。