突变就是突变导致易瑞沙耐药，印度奥希替尼仿制版中尼

是英国阿斯利康生产的非小细胞肺癌EGFR抑制剂。属于第三代靶向药物。第一代是吉非替尼和厄洛替尼，第二代是阿法替尼。第三代奥希替尼也是深受肺癌患者好评的“明星产品”。奥希替尼两年前在中国上市，现在奥希替尼已纳入国内医保，降价70%，可见肺癌患者对第三代奥希替尼的需求。

我们知道第一代易瑞沙（吉非替尼）已经上市十多年了，吉非替尼的无进展生存期在1年左右，虽然易瑞沙已经用了3年多，甚至5 - 岁的患者，但大多数患者对易瑞沙有抗药性，因为新的突变。这种新的突变是一种突变。使用易瑞沙吉非替尼片后发生这种突变的概率为 60%。这是二次基因突变。这时，第一代药物已经不能再抑制突变蛋白，导致易瑞萨失败。第三代奥希替尼诞生，为因新突变而产生耐药性的患者提供了更好的选择。在临床试验中，奥希替尼疗效显着。研究结果显示，85名患者血浆DNA检测出突变，6名患者肿瘤组织学检测出突变。在这 91 名患者中，89 名患者接受了奥希替尼治疗。该研究的中位无进展生存期为10.1个月，未达到中位生存期，1年生存率为64%。阳性患者的反应率高达70%。

奥希替尼的效果有目共睹，但为什么印度的患者仍然选择奥希替尼？主要原因是奥希替尼的价格优势。纳入医保后，奥希替尼在中国的价格是1.一盒5万多，每盒30片，每个城市可以按规定比例医保报销，但特雷莎奥希替尼还没有还实现了全民医保，这对大多数患者家庭来说是一笔巨款的小开销。在这种情况下，很多患者将目光投向了印度，奥希替尼的仿制药成为了很多患者家属的选择。在众多针对肺癌的奥希替尼仿制药中，最知名的是来自印度的奥希替尼和来自孟加拉国的奥希替尼。上述两种奥希替尼仿制药的价格目前不超过3000元。微信的话，选择合适的版本

另一个重要原因是仿制药奥希替尼的作用。看过电影《我不是药神》的影迷都会知道印度的靶向药物。印度一直被称为“世界药房”。印度的仿制药工业非常发达。一般来说，当西方国家的昂贵药品上市时，印度制药公司可以在国内专利法的保护下复制同类产品。在印度实施“强制专利”。印度的仿制药想要上市，在活性成分、靶向疾病、治疗效果、剂量、安全性甚至副作用等方面都与原研相同。这也让奥希替尼在印度深受患者欢迎。