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不幸的是，一些宫颈癌患者在发现时处于 IVB 期。他们的5年生存率只有15%左右。
这些患者的诊断和治疗各不相同。铂类和紫杉烷类化疗联合或不联合贝伐单抗是主要的治疗方法。
考虑到患者的高肿瘤负荷和并发症，联合全盆腔照射 (WPR) 可能会改善患者的预后。指南建议个体化放疗+化疗也是对局部患者耐受的患者的一种选择。
结合WPR的原因是它可以缓解临床症状，控制局部肿瘤进展。然而，缺乏其有效性的证据。
美国研究团队进行回顾性分析，比较WPR联合化疗与单纯化疗治疗IVB期宫颈癌的生存数据及并发症发生率。结果在年会上报告。
主要内容
从多个中心收集 2005 年至 2015 年 IVB 期宫颈癌的数据。记录患者人群、肿瘤学和治疗特征等描述性数据，以及总生存期 (OS) 和安全性等数据。
采用K-M法对患者生存数据进行分析。
主要结果
共有 127 名患者符合纳入标准。中位生存期为 54 年，36% 为高加索人。 35% 西班牙裔，16% 黑人。
73% 的患者患有鳞状细胞癌，95% 的患者为 2-3 级。 22% 的患者在确诊时住院。
35% 接受 WPR 联合化疗，65% 接受化疗。与化疗组相比，联合组OS显着改善（22 vs 10个月，HR=0.30）。
尿道梗阻、阴道出血、盆腔感染、盆腔疼痛、瘘管发生率两组比较差异无统计学意义。
总结
IVB期宫颈癌患者并发症与此直接相关 本研究表明，与单纯化疗相比，全盆腔放疗联合化疗可使总生存期提高12个月。
此外，结果是在联合全盆腔放疗组中使用了贝伐单抗。应用率低于单一化疗组。
但是，研究人员表示，这项研究存在局限性。首先，它的样本量和它是一项回顾性试验。这可能导致患者选择偏差。化疗方案也不同，统一性不强。
需要进一步的前瞻性试验来证实本研究的结果。
来源：五月，.
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