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吉非替尼(易瑞沙)适用于治疗既往接受过化疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌()。推荐剂量为(1 片),每日一次,空腹或随餐服用。不建议将吉非替尼用于儿童或青少年,并且尚未研究在该患者群体中的安全性和有效性。今天我们来详细看看吉非替尼服用几天后的效果?
吉非替尼起效迅速,平均可缓解症状 8 至 10 天。如果有效的话,大部分可以在1个月的用药中体现出来。皮疹是一种常见的不良反应。需要注意的是,皮肤不能用肥皂等碱性化学日用品清洗,只能用水清洗。当皮肤出现溃烂或有脓疱时,要小心避免感染,必要时请皮肤科医生处理。无症状的中度转氨酶升高不需要停药,部分患者可自愈。但如果转氨酶有中度升高,最好先停药,待恢复后再重新用药。
研究人员进行了一项 II 期临床研究,以评估化疗复敏吉非替尼 () 的疗效、安全性和副作用。本研究共纳入对既往一线吉非替尼治疗和二线化疗耐药的III/IV期EGFR突变非小细胞肺腺癌患者61例,其中73.8%为女性,67.2%的患者无吸烟史。本研究中,这些患者在二线化疗后再次接受吉非替尼治疗,32例(52.5%)患者出现临床获益,其中3例(4.9%)患者达到部分缓解, 29 (47.5%) 名患者病情稳定。
中位无进展生存期(超过一半患者实现无病生存期)为 2.8 个月,中位总生存期(超过一半患者的总生存期)为 10.2 个月,吉非替尼(易瑞沙)治疗时间为 3.6 个月。最常见的副作用(包括所有级别)是腹泻(27.6%)、恶心和/或呕吐(20.3%)、皮疹(14.7%)和呼吸困难 (10.3%),并且没有新的治疗相关毒性。
本研究结果显示,吉非替尼二线化疗进展后客观缓解率仅为4.9%,中位无进展生存期仅为2.8个月,疗效一般,一线EGFR-TKI耐药患者仍需根据耐药突变进行治疗,以获得更大的获益。
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