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德国飞利浦大学马尔堡校区报道称,在 FLT3-ITD2 阳性急性髓性白血病 (AML) 患者中,移植后使用索拉非尼维持治疗可降低复发风险和死亡风险。 (J Clin . July 16, 2020 doi: 10.1200/JCO.19.)
尽管进行了异基因造血干细胞移植 (HCT),但患有 FLT3-ITD 的 AML 患者预后较差,经常复发,甚至死于 AML。为了确定使用 FLT3 抑制剂(例如,索拉非尼)的维持治疗是否可以改善 HCT 后的结果,这项随机、安慰剂对照、双盲 II 期临床试验评估了 83 名 HCT 后血液学完全缓解的成人的 FLT3。 - ITD阳性AML患者分为索拉非尼(43例)或安慰剂(40例)24个月。主要终点是无复发生存期(RFS)。
结果显示,中位随访时间为41.8个月,与安慰剂组相比,索拉非尼组复发或死亡的风险比(HR)为0.39( 95%CI 0.18~0.85, P=0.013), 24 个月 RFS 率为 85.0% (95%CI 70%~93%) ) 和 53.3% (95%CI 36%~68%; HR=0.256, 95%CI 0.10~0. 65, P=0.002)。探索性数据显示,HCT前未检测到的微小残留病(MRD)患者和HCT后MRD患者从索拉非尼中获益最大。
(王博宇编译)
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