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众所周知,索拉非尼是首个获批用于晚期肝癌的靶向药物。但由于这是10年前获批使用的药物,疗效低,耐药时间短(最长耐药1年以上),肝癌患者急需耐药后能抵抗索拉非尼的药物。出现继续治疗的药物。
此时,十年后的2017年,瑞格非尼、乐伐替尼和PD-1药物纳武利尤单抗出现了。
1、瑞戈非尼
与索拉非尼类似,瑞戈非尼也是拜耳公司生产的激酶抑制剂。其目的显然是在对索拉非尼耐药后,给广大晚期肝癌患者一个选择。所以,早在2016年,瑞戈非尼的相关临床数据就满天飞,都是好消息。但从数据上看,瑞戈非尼的总体生存期与索拉非尼相差不大(瑞戈非尼10.六月,多吉美10.七月)。
瑞戈非尼于 2017 年 4 月获批用于对先前索拉非尼治疗耐药的肝细胞癌 (HCC) 患者。
2、乐伐替尼
乐伐替尼可谓是今年肝癌治疗领域的一匹黑马。在2017年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,卫材宣布乐伐替尼一线治疗无法切除的肝细胞。一项针对肝癌 (uHCC) 的随机、开放标签、非劣效性 III 期临床试验(研究)的结果。
数据显示,乐伐替尼一线治疗晚期肝癌的总体疗效优于索拉非尼(多吉美)。乐伐替尼实验组总生存期呈延长趋势,中位无进展时间是多吉美的2倍以上,客观缓解率是多吉美的近3倍。
因为在肝癌靶点相近的情况下,的整体效果更好,副作用也更低,所以大部分患者更愿意选择。此外,临床数据显示,乐伐替尼对亚洲肝癌患者疗效更佳。
3、PD-1 抗体纳武单抗
与靶向药物不同,PD-1 抗体通过激活人体自身的免疫系统来对抗癌细胞。因此,在患者基本情况良好,各种条件都满足的情况下,PD-1抗体的治疗效果,用患者家属的话说——“效果难以置信”。甚至还有濒临灭绝的肝癌患者(目前都是经过2个月的PD-1抗体治疗,体内没有发现癌细胞,被其他患者称为“奇迹”。
2017年9月,免疫疗法PD-1抑制剂()获美国FDA批准用于索拉非尼耐药后的二线治疗。
综上所述,目前我们在索拉非尼耐药后有三种选择。在经济允许、患者身体状况良好的情况下,可以采用积极、规律的治疗方案进行治疗,可以最大限度地提高患者的生存率。期待。
特别值得一提的是,美国和其他国家的大多数癌症治疗药物都没有在中国大陆上市。目前抗癌新药在中国上市的时间还很遥远,癌症患者已经失去了在中国治疗的机会。因此,在这种情况下,去香港就医就成了癌症患者的最佳选择。在此,香港特别行政区癌症中心温馨提醒广大患者,香港正规渠道的全球抗癌新药,必须经过具有用药资格的香港注册医生确认后方可开具处方。为了癌症患者用药的安全性和有效性,患者最好亲自前往香港。首先,请具有用药资格的注册医生诊断疾病。根据医生的诊断和评估,结合患者的实际情况确定用法和服药,在医生的全程监督下是安全的。请勿使用民用快递邮寄药品或购买来源不明的非正规药品。
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