特罗凯/厄洛替尼和易瑞沙的区别？如何用药效果更好？

特罗凯/厄洛替尼和易瑞沙有什么区别？怎么吃药效果更好？

与易瑞沙一样，特罗凯是第一代EGFR突变靶向药物。

选择特罗凯需要满足以下条件：

1.肺癌，非小细胞腺癌，EGFR突变阳性

2.EGFR突变要求：19外显子非移码缺失或21外显子错义突变

厄洛替尼（特罗凯）是瑞士罗氏公司生产的，是进口药，所以国内价格比较高。刚进入中国市场时，厄洛替尼（特罗凯）版本非常昂贵。进入国家新医保后，厄洛替尼（特罗凯）医保后价格约-一个月左右，规格为*30片/盒。厄洛替尼（特罗凯）作为靶向药物需要长期服用。与国产厄洛替尼（特罗凯）相比，由于药价高，很多患者选择使用便宜的印度版仿制药。 CP生产的厄洛替尼（特罗凯）具有更高的优势。规格也是30*30片/盒，价格在1200-1500左右。药物路线、剂型、剂量、使用条件和生物等效性与原品牌药完全相同，临床上可相互替代使用，但由于无需支付巨额专利费，价格远低于原品牌药。现在不用出国了，患者也可以通过印度安巴根海外直邮等平台直接咨询购买，直邮咨询微信

一、特罗凯和易瑞沙的区别

疗效无显着差异，但药物不良反应可能存在一定差异。其中，厄洛替尼的不良反应发生率可能相对较低。厄洛替尼（特罗凯）的临床试验次数是吉非替尼（易瑞沙）的两倍，结论相对更全面可靠。厄洛替尼在晚期患者一线治疗中较吉非替尼具有一定优势。在一项比较易瑞沙和特罗凯治疗晚期非小细胞肺癌的多中心回顾性研究中，共有 1122 名患者入组，其中厄洛替尼组 407 名，吉非替尼组 715 名。研究表明，厄洛替尼组的生存率优于吉非替尼组。厄洛替尼组和吉非替尼组的中位总生存期分别为 10.7 和 9.6 个月。

肺癌脑转移很常见。相比之下，特罗凯的入脑能力优于易瑞沙，主要是特罗凯的相对分子质量比易瑞沙小。

在价格比较方面，从市场上看，目前特罗凯比易瑞沙贵。

二、识别基因突变，然后选择药物

EGFR突变亚型有几十种，只有两种适合特罗凯，要么是外显子19的非移码缺失，要么是外显子21的错义突变()，一定要注意基因检测报告！

“外显子19缺失”，即部分EGFR蛋白丢失。

“Exon 21()错义突变”，即EGFR蛋白的第858个氨基酸从L突变为R。

三、特罗凯联合化疗效果更佳

特罗凯联合化疗，包括三种方式：1.特罗凯化疗后2.特罗凯中途化疗3.特罗凯耐药化疗后。

一名患者对厄洛替尼（特罗凯）治疗产生耐药后，化疗后两次成功逆转，特罗凯再次有效。

不要拒绝化疗，因为化疗的时间是病人自己挑的，病人能承受多少化疗，就要珍惜接受化疗的机会。