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上周真的很忙,尤其是我做了几个难度很大的大手术,对我的体力和体力消耗很大,昨天的送文不知为何又缺席了。还好今天是周末,可以加。
今天的研究和文献分享是对HAIC和索拉非尼治疗肝癌门静脉瘤栓比较的荟萃分析。重点。
HAIC联合索拉非尼治疗肝癌门静脉癌栓的综述 摘要 背景与目的:肝细胞癌(HCC)合并门静脉癌栓(PVTT)的预后较差。本研究的目的是评估肝动脉灌注化疗(HAIC)和索拉非尼(SORF)在合并 PVTT 治疗 HCC 中的疗效。方法:研究于 2019 年 10 月 31 日在线确认。终点是总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、疾病控制率(DCR)和安全性。结果:共纳入6项研究417例。荟萃分析表明,无论研究领域和研究质量如何,HAIC 与更高的 OS 相关(风险比 [HR]:0.50,95% 置信区间:0.38–0.66, P 结论:本系统评价表明,HAIC 对伴有 PVTT 的 HCC 的 OS、PFS 和 DCR 均优于 SORF,尤其是在伴有 III-IV 型 PVTT 的 HCC 中。HAIC 导致更多的骨髓抑制,而 SORF 与腹泻和手足综合征。需要进一步的随机对照试验。
图1.肝动脉灌注化疗联合索拉非尼治疗肝癌门静脉癌栓患者总生存期和无进展生存期的Meta分析
图2.日韩研究亚组接受肝动脉灌注化疗和索拉非尼治疗的肝细胞癌合并门静脉癌栓患者总生存期和无进展生存期的Meta分析
图3.高、中质量研究亚组中肝动脉灌注化疗联合索拉非尼治疗的肝细胞癌和门静脉癌栓患者总生存期和无进展生存期的Meta分析。总部,高品质; MQ,中等质量。
图4. 索拉非尼对接受肝动脉灌注化疗的II-IV型门静脉癌栓(PVTT)或III-IV型PVTT肝癌患者的总生存期和无进展生存期的Meta分析。
结论 这项研究表明,HAIC 比 SORF 具有更好的 OS、PFS 和 DCR。 HAIC 在 III-IV 型 PVTT 的 HCC 中具有更大的优势。 HAIC 与更多的骨髓抑制相关,而 SORF 与更多的腹泻和手足综合征相关。精心设计的随机对照试验可以检验这些结论。
原文:
刘敏,石杰,牟T,王毅,吴Z,沉A。 Ĵ。 2020 年 8 月;35(8):1277-1287. doi: 10.1111/jgh.. Epub 2020 年 3 月 3. PMID: .
译者评论:
译者简介:
金庸
国务院政府特殊津贴专家,苏州大学第二附属医院介入科主任,主任医师,医学博士,博士生导师,中国抗癌协会肿瘤消融治疗专业委员会常委中国抗癌协会肿瘤介入治疗专业委员会委员,中国抗癌协会肺癌微创综合治疗专业委员会副主任委员,部创新产业联盟肺癌消融专业委员会候任主席科技学士、江苏省介入医学会会员、妇幼介入组组长、江苏省抗癌协会肿瘤介入治疗专业委员会常委、妇产科副主任委员江苏省妇女儿童协会干预委员会苏州市介入医学会副会长。先后获得苏州大学优秀共产党员、苏州市卫生系统优秀共产党员、中核宝园优秀共产党员和青年文明标兵、苏州市医德医风标兵、“苏州大学第二附属医院十佳医生。
专业知识:
1.肝硬化消化道出血、顽固性腹水及门静脉血栓形成的介入治疗
2.肝癌、肺癌、肝血管瘤等良恶性实体瘤的介入微创治疗
3.食管、胃肠道、呼吸道狭窄、胆道梗阻的介入微创支架治疗
4.出血及血栓栓塞性疾病的介入微创治疗
5.子宫腺肌症、子宫肌瘤、盆腔充血综合征的介入治疗
6.痔疮的介入微创治疗
7.外伤性淋巴瘘的介入治疗
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