“命就是钱”进医保，13多亿人护航医保体系

昂贵的抗癌药纳入医保，可以报销，给绝症带来希望，但也意味着为超过13亿人提供基本医疗服务的医保体系面临巨大挑战。没有人有病人，病无药可治，有药可治，抗癌药和感冒药都很重要。

《生命就是金钱》，2018年，电影《我不是药神》上映。主角程勇先去了印度的易，他在伊马替尼仿制药厂时说的那句台词让他记忆深刻。

一年多前的现实，让周阳的家人真正明白了这四个字的含义。2020年2月，周扬的父亲被确诊为非小细胞肺癌。那时，病已处于第三阶段末期，没有手术条件。但不幸的是，基因检测发现了周扬父亲的基因突变，这意味着他可以接受特定的靶向药物治疗。

“靶向药”因“我不是药神”而为很多普通人所熟知。电影中，只要持续服用伊马替尼，慢性粒细胞白血病患者的身体状况就能得到明显改善。

周扬的父亲正在服用“奥希替尼”，这是一种被认为是肺癌患者“神药”的靶向药物。在中国市场的销售额已经达到了18.5亿元，这似乎是一个巨大的数字。但是我们可以发现，通过除法，4000多名患者9个月可以吃这么多钱！

2018年10月，17种抗癌药被纳入医保报销目录，“奥希替尼”恰好在其中。进入医保后，这种抗癌药的价格降到了人民币。从5万元到5万元，对于周阳一家来说，无价的生命终于有了“有价值”的待遇的希望，而且价格也不贵。但新的问题接踵而至：从新一轮抗癌药纳入医保政策开始，买药又成了难题：在我的家乡，中部地区的一个三线城市，医生直言“医院没有进这个药”。

不过，周阳父亲体内的癌细胞不会等的。一旦它们没有被靶向药物抑制，它们很快就会再次疯狂生长。在加入医保之前，是买不到药的。进入医保后，无法开药。这已成为许多抗癌患者的困境。

尽管纳入医保后奥希替尼的价格比之前的价格低了很多，但这个价格对于贫困家庭来说仍然是难以接受的，尤其是部分患者还没有医保。因此，印度奥希替尼成为大多数患者的最佳选择。

印度奥希替尼是仿制药，按照英国版奥希替尼一对一生产。奥希替尼对非小细胞肺癌的疗效与我国进口的奥希替尼相同。由于缺乏研发和专利费用，印度奥希替尼的价格仅为进口原装奥希替尼价格的5/1。目前，印度版奥希替尼一盒的价格在2000元左右。

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