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今天,阿斯利康宣布其 3 期临床试验达到其主要终点,与靶向肺癌药物(奥希替尼)的标准铂类双化疗方案相比,显示出优越的无进展生存期(PFS)。基于2期临床试验的优秀数据,美国FDA于去年11月批准加速上市。本次3期临床试验的顺利进行也使其能够满足FDA的要求。
肺癌是男性和女性癌症死亡的主要原因,约占所有癌症死亡人数的三分之一。总体而言,肺癌患者的五年生存率不到 20%。非小细胞肺癌 () 约占美国所有肺癌的 85%,其中 10% 至 15% 含有表皮生长因子受体 (EGFR) 阳性突变。据世界卫生组织估计,约 30-40% 的亚洲患者在确诊时也携带 EGFR 突变。传统上,EGFR 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 已被用于治疗 EGFR 基因位点的阳性突变。问题在于,高达 2/3 的患者在接受目前上市的第一代或第二代 EGFR-TKI 后随着疾病的进展,会出现耐药突变,治疗选择变得非常有限。
▲ EGFR 突变占 EGFR-TKI 耐药的大部分
奥希替尼是第三代口服强效且不可逆的 EGFR-TKI,旨在克服对其他药物的耐药性,并为这些患者提供重要的治疗选择。同时,阿斯利康与罗氏合作开发了 ® EGFR Test v2 液体活检试剂盒,以准确识别可能受益于奥希替尼治疗的患者群体。该试剂盒于今年 6 月初获得美国 FDA 批准。
这是一项开放标签、随机的 3 期关键确认试验,在 400 多名 EGFR 阳性突变患者中比较奥希替尼与双重化疗,评估两者对 EGFR-TKI 治疗后疾病的影响 进展性 EGFR 阳性的疗效和安全性,局部晚期或转移性患者。该临床试验在全球有 130 多个地点,包括美国、加拿大、欧洲、中国、日本、韩国和澳大利亚。与之前的试验一致,奥希替尼不仅达到了显示出优越的无进展生存期的主要终点,而且与化疗相比,客观缓解率(ORR)、疾病控制率(DCR)和缓解持续时间(DOR)也取得了临床显着改善。
▲三代不同的EGFR-TKI
阿斯利康全球药物开发执行副总裁兼首席医疗官 Sean 博士说:“这些临床结果表明,奥希替尼可以成为有益于 EGFR 肺癌患者的有意义的替代方案。西替尼快速发展成为靶向治疗是正确的,可解决第一代EGFR-TKI治疗转移性EGFR突变肺癌的耐药问题,我们将继续致力于探索奥希替尼的治疗潜力,进一步扩大其适应症覆盖面,并满足广大患者的需求。” (生物谷)
参考:
[1] PLC (AZN)'s Met in Late-Lung
[2] 快报|首例获得FDA批准的肺癌EGFR突变液体活检-药明康德
[3] 官方网站
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