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关于“达克替尼是几代靶向药,一个月要多少钱,有医保吗?”,相信很多患者都想知道。整理了一些相关资料分享给大家,希望能帮助大家参考。
达克替尼是几代靶向药物——这是什么药?这种药什么时候用?这种药物与其他靶向药物有什么区别?
为什么这么多人来问?原来,今年6月初美国临床肿瘤学会年会上公布了一个重要数据:达克替尼PK吉非替尼(即易瑞沙)治疗EGFR突变的非小细胞肺癌,成功。国内各家媒体,大量报道,让患者误以为又一款重磅靶向药诞生了!
那我们先来看看达克替尼PK易瑞沙的最新数据。
临床设计
这是一项多中心III期临床试验,入组452名EGFR突变晚期非小细胞肺癌患者,随机分为达克替尼组(45mg/天,n=227)和吉非替尼组(/天,n=225)。
高效
两组有效率无显着差异,达克替尼组为74.9%,吉非替尼组为71.6%。
终生
但是,生存期存在显着差异:达克替尼组患者的中位无进展生存期为 14.7 个月,吉非替尼组患者的中位无进展生存期为 9.2 个月 - 14.7与 9.2 相比,延长 5.5 个月并将疾病进展的风险降低 41%。达克替尼的中位疗效持续时间为 14.8 个月,吉非替尼为 8.3 个月。
不良反应
达克替尼组和吉非替尼组腹泻发生率分别为87.2%和55.8%;厌食发生率为30.8%和24.6%;甲沟炎发生率分别为 61.7% 和 20.1%;皮炎-痤疮率分别为 48. 9% 和 28.6%;口腔炎发生率分别为43.6%和17.9%。然而,吉非替尼组丙氨酸氨基转移酶升高的发生率较高,达克替尼组分别为 39.3% 和 19.4%。
评论
在无进展生存期方面,达克替尼优于易瑞沙,但易瑞沙的副作用更小——这是由药物作用机制决定的:易瑞沙、特罗凯、凯美钠第一代靶向药物和靶点被竞争性抑制,而第二代靶向药物如达克替尼和阿法替尼直接不可逆地与靶点结合,因此理论上预测治疗效果会更有效。功能强大,副作用更大。
其实这个药是近十年前研发出来的。原本是想挑战特罗凯的,一炮而红,成功推出。 2011年至2013年,国际多中心临床试验招募了878名晚期肺癌患者,近千人规模,23个国家134家医院参与,阵容豪华,投资巨大。结果,审判失败了。 PK 的生存率没有显着差异,副作用也更多。
由于一线治疗很难直接挑战特罗凯,所以应该在线末使用——找一组其他治疗无效且无法治愈的晚期肺癌患者,与安慰剂。可以延长生存期。 2009年至2013年,12个国家的75家医院参与,480名其他治疗失败的晚期肺癌患者入组。一组服用达克替尼,另一组服用安慰剂。审判再次失败。 ,与安慰剂相比,不延长生存期,副作用较多。
十几年前,第一代靶向药刚上市,达克替尼一大早就准备成为第一个上市的第二代靶向药;结果现在(奥希替尼)这个第三代靶向药已经上市了,这个第二代靶向药在屡败屡战后终于获得了第一个成功的数据。正是因为达克替尼经历了如此多的悲惨故事,美国和新加坡的专家曾写文章调侃别人很清楚第一代、第二代、第三代的靶向药物。这个达克替尼,恐怕应该算是“迷失的一代”了。
价格:
据了解,达克替尼(多泽润)尚未进入医保,不在医保范围内。一盒药的单价是5660元,病人每月服药3盒,一个月的费用是1.7万元,对于普通家庭来说是一定的经济压力。达克替尼有药物捐赠政策。每个地区的具体药品购买细节不同。详情请咨询主治医师,并在医生指导下服用。不要盲目购买和服用药物。
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温馨提示:患者一定要合理科学用药,在专业医生或药师指导下服药,根据个体情况选择合适的治疗方案。
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