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该研究评估了奥希替尼联合贝伐单抗治疗既往未经治疗的携带敏感 EGFR 突变的晚期非鳞状非小细胞肺癌患者的疗效和安全性。我们在日本的 21 个机构进行了一项随机、开放标签的 II 期研究。既往未经治疗的晚期非鳞状细胞癌患者接受奥希替尼(每天80 mg)加贝伐单抗(15 mg/kg,每3周一次)或奥希替尼单药治疗,并根据性别、分期和EGFR突变状态进行分层。主要终点是意向治疗人群的无进展生存期 (PFS),由盲法、独立的中心放射学审查评估。
从 2018 年 1 月至 2018 年 9 月,共纳入 122 名患者(奥希替尼联合贝伐单抗组 61 名患者;奥希替尼单药治疗组 61 名患者)。在中位随访 19.8 个月时,奥希替尼加贝伐单抗的中位 PFS 为 22.1 个月,奥希替尼单药治疗 20. 为 22.1 个月2 个月,HR=0.862(60%CI:0.700-1.060;95%CI:0.531–1.397;一-边分层对数秩 p=0.213).
奥希替尼联合贝伐单抗组的 34 名患者 (56%) 和奥希替尼单药治疗组的 29 名患者 (48%) 观察到 3 级或以上的不良事件。此外,分别有 2 名(3%)和 11 名(18%)患者出现任何级别的肺炎,每组 1 名患者(2%)观察到 3 级肺炎。本研究未能表明奥希替尼联合贝伐单抗一线治疗可改善EGFR突变的非鳞状细胞癌患者的PFS。
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