上海事业单位医疗招聘：肾细胞癌的分类及分类

我们的肾脏是一对豆形器官，一个拳头大小的肾脏，位于腹膜后脊柱的左右两侧。

肾脏的作用：肾脏过滤肾动脉中的血液，过滤掉多余的水分、盐分和废物，形成尿液，通过与肾脏相连的肾盂，进入输尿管，然后进入膀胱储存。同时，肾脏还分泌肾素和促红细胞生成素来调节血压。

肾癌的形成：肾细胞癌发生在肾脏细胞生长失控时。

肾癌的分类：肾癌可分为以下几种，肾细胞癌（90%的患者为肾细胞癌）、移行细胞癌、肾母细胞瘤、肾肉瘤。其中，肾细胞癌可分为透明细胞癌（70%的肾细胞癌为透明细胞癌）、乳头状肾细胞癌和肾嫌色细胞癌。

注：肾癌的分类

案例研究

患者女，笔名晓霞，1985年出生，36岁。 2015 年 2 月 15 日，突然出现的无痛性血尿改变了她的人生轨迹。这一天，她在当地医院被诊断出患有肾恶性肿瘤。

“恶性肿瘤”四个字犹如晴天霹雳。在她被诊断出癌症之前，她是所有人眼中的幸福女人。我是一名在企事业单位工作的员工。我丈夫和朋友合伙做生意。生活条件高于平均水平。女儿乖巧懂事，有自己幸福的小家庭。父母身体健康，经常帮忙照顾孩子。但是，有一些不可预见的情况......

一确诊，小夏的父母就帮她联系了更好的附属第一医院治疗。 2015年2月26日，小霞接受了右肾切除术。患上癌症后，小夏加入了几个患者团体。群里不少患者建议她重做病理报告。在患者的建议下，小夏重新上复了上海复旦肿瘤医院的病理报告，最终诊断为Xp1< @1.2/TFE3基因融合相关肾癌。

治疗后

2015年右肾切除术后，病理报告显示淋巴结转移，医生建议靶向治疗。

固执的小夏听了患者的陈述，再加上她对靶向药物的了解，认为靶向药物不能防止复发和转移，还会带来毒副作用。因此，小夏决定暂停实施靶向药物治疗。程序。

7个月后复查结果显示腹膜后淋巴结多发转移及腹膜播散。 【这七个月，小夏尝试了各种努力，加强运动，忌食，服用干扰素，服用中药，但还是没能避免癌症转移】

2015年10月底，小夏开始服用靶向药物多吉美（索拉非尼）。

靶向药物或多或少都有副作用，但为了活下去，小夏不得不忍受……

第一次复查发现病灶全部缩小；第二次复查，腹膜后淋巴结全部消失，仅结肠旁1个结节稳定。

直到2017年5月复查，发现左锁骨淋巴结肿了三厘米多（每三个月定期复查一次，但没有注意颈部区域。看之前的片子，发现2016年3月存在此病灶）。

2017年6月下旬，在医嘱下，行左锁骨淋巴结清扫术，病理报告为xp转移。

术后半个月开始服用靶向药物依维莫司。

服药35天后，小夏担心间质性肺炎的致命副作用，于是和医生商量，改用帕唑帕尼。

帕唑帕尼对小夏的病情有很好的缓解作用，但治疗过程中副作用有点大，让患者有点难以忍受。因此，将停止治疗一段时间，然后再次服用。最终，面对癌症和肾脏，小夏选择了保肾，暂停服用帕唑帕尼。

停药后，小夏复查发现腹膜后淋巴结再次出现。这是服用多吉美三年后再次出现的淋巴转移。此外，之前服用靶向药物时尿蛋白升高。根据推荐，他们选择了pd1+安罗替尼治疗方案。

最后在第五次注射pd1治疗时，复查结果显示肿瘤病灶缩小了一半，效果非常好。截至目前，小夏已经接受了第八次PD1注射。

一路抗癌并不容易。个人体质和耐受力不同，治疗方案也不同。本文案例仅供参考，具体治疗方案请遵医嘱。

结束

【重要提示】文中信息仅供参考，具体治疗请遵照医嘱！