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最初以 的名义上市,是一种第三代口服、不可逆、选择性 EGFR 突变抑制剂,用于治疗晚期或转移性非小细胞肺癌。类似药物有吉非替尼、厄洛替尼、拉帕替尼,都是erbB家族的代表性靶向抗癌药。
肺癌是世界上最常见的恶性肿瘤之一,其中非小细胞肺癌约占肺癌总数的80%。非小细胞肺癌肺腺癌患者预后差,5年生存率低。高转移率是肺腺癌高死亡率的重要原因之一。一般来说,当患者被诊断出患有这种疾病时,癌细胞已经发生了不同程度的转移。铂类化疗的有效率仅为30%-40%,1年生存率仅为30%-40%。随着分子生物学技术的发展和从细胞和分子水平对发病机制的进一步认识,肺癌的靶向治疗进入了一个新的时代。
奥希替尼是EGFR敏感突变晚期非小细胞肺癌患者的一线治疗药物。中位 PFS 为 18.9 个月,OS 接近 39 个月。本研究的目的是比较奥希替尼和铂类化疗与培美曲塞对 EGFR 突变阳性晚期非小细胞肺癌患者在 EGFR-TKI 治疗后进展的疗效和安全性。共有来自 18 个国家 126 个中心的 419 名患者被纳入研究。所有患者的一线EGFR-TKI治疗均失败,组织活检证实为突变阳性。患者的中位年龄为 62 岁(20-90 岁),15% ≥75 岁,64% 为女性,32% 为白人,65% 为亚裔,68% 为非亚裔。吸烟,所有患者的 PS 评分为 0 或 1,54% 有远处转移,包括 34% 的脑、23% 的肝和 42% 的骨,主要终点是研究者评估的无进展生存率。结果显示,奥希替尼治疗组的中位PFS显着高于铂类+培美曲塞治疗组(10.1个月vs4.4个月;P<0.00 1),差异有统计学意义 两组总体缓解率分别为65%和29%,两组缓解持续时间(DoR)均为11个月,4.2月,分别。
肺癌患者对吉非替尼耐药后,可以选择改用奥希替尼,这是公认的一线治疗药物。它为大多数患者提供了额外的治疗选择,并希望在未来进一步提高患者的生存时间和生活质量。
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