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日前,阿斯利康官方宣布,奥希替尼一线治疗非小细胞肺癌OS结果为阳性!与第一代EGFR-TKI相比,奥希替尼成为历史上第一个被鉴定为OS结果阳性的EGFR-TKI!目前的结果进一步证实,奥希替尼是 EGFR 阳性疾病最优选的一线治疗标准。该研究的具体OS数据将在今年的ESMO大会上公布,值得期待!
奥希替尼研究
该研究是一项 III 期、双盲、随机对照、全球多中心研究。研究第三代 EGFR-TKI (, ) 在既往未经治疗的局部晚期或转移性 EGFR 突变阳性非小细胞肺癌中的疗效和安全性。结果显示,与第一代EGFR-TKI、厄洛替尼或吉非替尼相比,患者能够显着延长PFS(18.9个月vs10.2个月)。这一官方公告证实,奥希替尼还显着改善了患者的 OS。与第一代EGFR-TKI相比,奥希替尼成为历史上第一个OS结果阳性的EGFR-TKI!
奥希替尼是最好的一线治疗药物
奥希替尼已获得 FDA 批准并在中国上市。多项国际国内肺癌临床诊疗指南均推荐奥希替尼作为一线治疗,其中NCCN指南目前仅将奥希替尼作为一线首选推荐治疗。奥希替尼在中国的一线适应症目前正在审批中。奥希替尼作为首选一线治疗的基本原理是明确而有力的。
1、历史上第一次操作系统升级——与第一代TKI相比,已经确认操作系统有了明显的提升。
2、历史上最长的单药 PFS - 8.与第一代 TKI 相比,PFS 延长 7 个月,将疾病进展或死亡风险降低 54%。
3、脑转移的治疗和预防——与第一代 TKI 相比,脑转移患者的 PFS 延长了 5.8 个月;降低脑转移的风险。
4、治疗第一代TKI耐药突变——研究报道,6名接受奥希替尼治疗的患者中,4名患者部分缓解,2名患者病情稳定,疾病控制率为100%。
5、治疗第一代 TKI 疗效不佳的罕见突变 - 据报道,奥希替尼在治疗非耐药罕见 EGFR 突变(和/或)方面具有持久疗效。
6、经典突变的治疗——耐药后无需考虑更换第一代TKI。
7、安全性胜过一代TKI
今天之后,奥希替尼是EGFR+非小细胞肺癌首选的一线治疗药物已不再有争议。唯一阻碍首选的可能是价格,而目前奥希替尼的价格仍然明显高于竞争激烈的一代TKI。接下来的问题是如何将奥希替尼与化疗和抗血管治疗相结合,为非小细胞肺癌患者克服更多难题,带来更多益处。
参考文献
在 III 中,用于一线 EGFR 非细胞肺。 . 9, 2019. 9, 2019. bit.ly/.
S、T、B 等。与护理 (SoC) EGFR-TKI 作为 -line in (pts) with : .在:2017 ESMO; , ; 9-12, 2017..
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原文:Onco - 个人公众号,雪球金融同名ID
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