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第二次手术已经19天了,伤口恢复的很好,但是第一次手术的位置还是有点肿。它还没有完全消失。
此人目前精神状态良好,没有头痛、头晕和不适。
男性,51 岁。男,51岁,在宜昌市某医院住院。 2016年11月17日右侧颞叶胶质瘤发展,11月28日手术,病理分析为3级间变性星形细胞瘤。术后给予替莫唑胺 5 天,随后进行 30 次放疗,期间同时给予替莫唑胺。放疗后增强MRI显示有复发迹象,医生建议观察1个月。二十天后,她住院服用替莫唑胺,服药期间出现嗜睡、身体不平衡、表情迟钝和反应迟钝。服药5天后做增强磁共振检查,发现大面积严重脑水肿、挤压变形、强化灶,怀疑复发。进行了第二次手术,取出骨瓣。手术结束后,家属将胶卷带到北京天坛医院咨询。在高志贤主任的建议下,他到宣武医院做了两次手术和病理分析。第一个诊断是三级变质星形细胞瘤,第二个诊断是胶质母细胞瘤。 ,有广泛的坏死,有放疗后的变化。高主任结合磁共振和病理结果诊断胶质母细胞瘤伴放射性坏死。建议尽快用贝伐单抗加替莫唑胺治疗。贝伐单抗的剂量是单一的,每三周一次,建议使用四次,每两次后通过磁共振检查评估效果。回到当地后,当地医院的神经外科医生和肿瘤科医生担心贝伐单抗会产生耐药性,建议在最后一刻不要使用。当地医院仍在大量使用甘露醇、甘油果糖和泼尼松。我们不仅担心不使用贝伐单抗会延缓病情,还担心如果使用了,它就不起作用了,就没有其他药物了。请指导! ,,,,,,,,,,,
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