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奥希替尼适用于在先前的表皮生长因子受体 (EGFR) 酪氨酸激酶抑制剂 (TKI) 治疗期间或之后出现疾病进展并已通过测试证实为 EGFR 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。成年细胞肺癌患者的治疗( )。肺癌脑转移是所有癌症类型中最常见的脑转移类型。那么,奥希替尼是如何在肺癌患者中发挥作用的呢?
实验表明,奥希替尼可以在小鼠和一些灵长类动物的大脑中表现出较高的血液药物浓度,反映出奥希替尼具有较强的穿透血脑屏障的能力。
一项 III 期临床研究给了我们答案。为评估奥希替尼和化疗(铂类联合培美曲塞)对 EGFR 突变阳性晚期非小细胞肺癌和既往 EGFR-TKI 治疗后疾病进展的脑转移肺癌患者的疗效和安全性,进行了一项临床研究。试用代号. 该研究的主要评价标准是脑转移的客观缓解率(ORR)。次要标准包括疾病控制率 (DCR)、缓解持续时间 (DoR)、无进展生存期 (PFS) 和脑转移瘤中肿瘤缩小的程度。
结果显示,奥希替尼组客观缓解率为70%,联合化疗组为31%。奥希替尼组有2名患者达到完全缓解状态,即影像学检查未发现肿瘤病灶,肿瘤“完全消失”。
19例患者部分缓解,肿瘤缩小30%以上,占奥希替尼组63%,联合化疗组25%。奥希替尼组疾病控制率为93%,化疗组为63%。奥希替尼组的中位缓解持续时间为 8.9 个月,化疗组为 5.7 个月。达到客观反应的中位时间分别为 9.1 周和 6.1 周。总体而言,与化疗相比,奥希替尼发生脑转移的比例较小,新出现的脑转移数量也较少。
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