胰腺癌用厄洛替尼需要做基因检测吗？

时间：2021.11.02作者： 浏览次数：227

说到胰腺癌，你是否意识到我们可能误解了另一种疾病，——胰腺神经内分泌肿瘤，它与胰腺癌完全不同？他们的疾病表现、影像学特征、治疗方案和预后也各有特点。那么，我们为什么要混淆这两者呢？或许，部分原因是胰腺不如肝、胆、胃、肠等器官广为人知，甚至有些患者在发现胰腺疾病之前，并不知道胰腺是什么，它在体内的位置以及它的功能。

胰腺是什么？

胰腺是一种混合分泌腺，是人体第二大消化腺。它有两个主要功能：外分泌和内分泌。主要的外分泌成分是胰液，其中含有碱性碳酸氢盐和各种消化酶。它的功能是中和胃酸，消化糖、蛋白质和脂肪。主要的内分泌成分是胰岛素和胰高血糖素。胰腺是体内许多关键消化酶的来源，在新陈代谢的内分泌调节中起着重要作用。

胰腺在功能上分为外分泌部分和内分泌部分。外分泌部分负责将含有消化酶的胰液产生进入消化道。这部分癌症就是我们通常所说的胰腺癌。胰腺癌是常见的消化道恶性肿瘤，多发生于胰头。常见症状为腹痛或无痛性黄疸。胰腺癌缺乏早期典型症状，没有更好的检测方法。它也是最致命、最难发现和传播最快的癌症之一。大多数患者第一次确诊时处于中晚期，因此被称为“癌症之王”。

据调查，超过1/3的患者不能接受根治性手术，超过3/4的患者在确诊后1年内死亡，5年生存率不足8%。

研究表明，Trocquer(厄洛替尼)联合吉西他滨可显著提高晚期胰腺癌患者的生存率和生存期。在一项关于局部晚期和转移性胰腺癌的随机III期研究中，吉西他滨联合厄洛替尼具有生存优势，使患者的总生存时间增加了23%。患者需要知道，Trocquer虽然可以治疗胰腺癌，但并不适合所有胰腺癌患者。

目前Trocquer(厄洛替尼)只能治疗局部晚期、不可切除或转移性胰腺癌患者，使用过程应在医生指导下进行。在胰腺癌治疗的各个阶段，吉西他滨和Trocquer的联合治疗都没有科学依据，因为它忽略了每个患者肿瘤的独特性，治疗可能对部分患者有效，所以并不适合所有人。此外，EGFR突变在胰腺癌中并不常见(约7%的患者携带EGFR突变)，厄洛替尼对没有EGFR突变的患者无效。

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