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晚期肝癌的药物治疗选择不多，对于许多无法接受传统治疗或手术的患者来说，近年发展迅速的标靶治疗成为患者的希望。多靶点式标靶药物乐卫玛便可能是患者的新选择，临床研究显示乐卫玛可以有效 延长无恶化存活期，并能改善整体存活期。

　　乐卫玛是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂，多靶点的特性可以针对参与肿瘤细胞增生有关的VEGFR2和VEGFR3、FGF及其亚型的多种细胞因子产生抑制作用。而根据在美国举行的美国临床肿瘤学会年会上的口述汇报形式公布的最新研究结果，乐卫玛可用于一线治疗无法手术切除的肝细胞癌(uHCC)患者并能带来理想的疗效。

　　有关研究是一项国际多中心、随机、开放标签、非劣效的3期研究，用于比较乐卫玛与sorafenib作为uHCC患者一线治疗的疗效和安全性。来自21个国家的954名患者被随机分组接受12毫克或8毫克 乐卫玛或每日两次400毫克sorafenib.结果发现，接受乐卫玛治疗患者的整体存活期中位数为13.6个月，比sorafenib的12.3个月为佳。而接受乐卫玛治疗组患者的恶化存活期中位数更长达为7.4个月，较sorafenib的3.7个月长一倍。同时， 接受乐卫玛治疗组患者的客观治疗反应率达24%,达高于sorafenib的 9%。除肝癌之外，Lenwatinib亦用于治疗甲状腺癌及晚期肾细胞癌，已经获各地批准上市。

　　四十岁的李先生，年初证实患上原发性肝癌，当时病情已很严重， 无法以手术方式清除肿瘤，而且由于肿瘤组织本身代谢异常或对身体产生影响而并发常见的伴癌综合症(para-neoplastic syndrome) 之一皮肌炎，令患者无法正常吞噬食物，需要插胃喉输送营养液。本来李先生适合使用惯常用于治疗肝癌的标靶物Sorafenib,但由于这种药不能捣碎服用，唯原粒又无法经胃喉进入身体，幸而乐卫玛是胶囊，内里是药粉，可以通过胃喉，令病人可以接受针对性的治疗。接受标靶治疗后，李先生的癌症指数持续下跌，肝功能亦逐步改善，皮肌炎状况也慢慢好转，待病人的身体状况好转后便可以接受更进取的治疗，希望能够进一步改善病况。

　　肝脏是人体最大的代谢器官，位于右上腹，分为左右两叶。肝癌大致可分为原发性与转移性两类，原发性肝癌包括「肝细胞癌」(HCC)及「胆管细胞癌」(ICC),前者最为常见。肝癌是常见癌症的第四位，每年有逾一千八百宗新症，并夺去近一千六百人的性命，其中一个原因是不少病人确诊时肝癌已到晚期阶段，一般也难以通过手术清除，化疗及电疗的疗效亦十分局限，而标靶治疗便提供了只针对癌细胞，但不影响正常组织的治疗选择，有效控制病情和减缓恶化。及早发现有助提升肝癌患者痊愈的机会，如怀疑患病或相关征状， 如黄痘、腹痛、无故食欲下降及消瘦等等，便应尽早求医，而有肝癌风险的人士，如患乙型肝炎、丙型肝炎、有肝硬化、胆管炎或先天性胆息管囊肿等病患，便应定期检查及提高警觉。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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