用卡博替尼是能治疗还是控制，卡博替尼药理作用

美国FDA（食品药品监督管理局）批准卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)用于治疗先前接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者；欧洲委员会（EC）批准将卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)作为以前接受索拉非尼治疗的成年人的肝细胞癌的治疗方案。那么，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)治疗肿瘤的效果怎么样？

　　临床试验表明，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)二线治疗对索拉非尼耐药的晚期肝癌，中位生存期达到11.3个月，而对照组只有7.2个月；无进展生存期是5.5月VS 1.9个月。因此，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)能明显延长肝癌患者生存期，减轻56%的死亡或者进展风险。

　　对于肺癌来说，权威医学杂志《柳叶刀-肿瘤学》发表了卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)用于RET重排的NSCLC患者的二期临床数据。试验共招募了26位患者，有效率是28%，肿瘤控制率接近100%，大部分患者的肿瘤可以得到控制。

　　另外与安慰剂相比，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)治疗进展性转移性髓样甲状腺癌中位PFS（11.2VS 4.0个月）；与安慰剂相比，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)的中位OS数值增加了5.5个月（26.6 VS 21.1个月）。当然，该差异没有达到统计学显著性（95％CI,0.64-1.12; P = 0.24）。

　　卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)对肾癌的的治疗效果也远优于一线用药——舒尼替尼。157位晚期初诊的肾癌患者，一线使用卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)或者舒尼替尼。卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)剂量每天60mg；舒尼替尼剂量每天50mg,用4周，停2周。卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)时间中位无进展生存期（PFS）为8.2个月（95％CI,6.2至8.8个月），舒尼替尼为5.6个月（95％CI,3.4至8.1个月）。与舒尼替尼相比，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)使疾病进展或死亡率降低34％。

　　同时，与其它各种抗癌药物一样，卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)也有不良反应。在治疗肝细胞癌中，常见的不良反应为腹泻、疲劳、食欲下降、手掌／足底红斑、恶心、高血压和呕吐。虽然卡博替尼/卡布替尼(Cabozantinib)在美国已经获得正式批准，但对于超出上述几种癌症的治疗，都属于超适应症使用，这一点需要医生跟患者谨慎使用。

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