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研究人员分析了芦可替尼治疗的老年骨髓纤维化(MF)患者的年龄、分子基因型、毒性和生存情况。研究结果显示芦可替尼治疗老年MF患者是安全、有效的,且NGS基因突变检测结果能有效预测老年MF患者预后。
MF是一种T细胞起源的恶性肿瘤,又称蕈样肉芽肿,是一种向上皮性皮肤淋巴瘤。超过60%的MF发生于65岁以上的患者;其中65岁至74岁患者约为30%,75岁以上的患者占50%以上。众所周知,老龄是降低所有MPN患者存活率降的风险因素,并且与白血病(AL)转化的发生率增加有关。芦可替尼作为JAK1 / 2抑制剂,可抑制克隆性骨髓增生(JAK2驱动)和促炎细胞因子(JAK1驱动)的释放。
本研究人员分析了来自二十三个欧洲血液研究中心临床数据库中的世界卫生组织(WHO)定义的MF患者。2011年6月至2016年4月期间,在二十三个欧洲血液中心接受芦可替尼治疗的462例患者包括PMF(n = 249),PET-MF(n = 84)和PPV-MF(n = 129)。其中291例(63%)在使用芦可替尼治疗前年龄≥65岁的MF患者被纳入本研究中,并将这些患者进一步分为年龄65-74岁及≥75岁两组,本研究291例患者中,253名患者的脾脏反应(SR)可评估。在芦可替尼治疗的前3年中,125例(49.4%)脾脏≥5cm的患者至少在一次评估中获得了SR.两个年龄组的总体SR率相当(年龄65-74岁患者组为49.7%,年龄≥75岁患者组为49%,P = 0.92)。类似地,年龄没有影响MF患者在3个月和6个月时SR(65-74岁患者和≥75岁患者在3个月时25.5% vs 26%,P = 0.93; 6个月时34.8% vs 35.2%,P = 0.95)。总体而言,233例(85.3%)在治疗开始后3年内出现症状反应(SyR,定义为MPN-SAF TSS减少≥50%)。65-74岁患者和≥75岁患者的总体SyR率相当(85.4%vs 86.1%,P = 0.86)。在3个月和6个月时,271例患者中分别有208例(76.8%)和221例(83.7%)可评估患者中的185例患者达到了SyR.如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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