盐酸缬更昔洛韦和更昔洛韦，国产万赛维缬更昔洛韦

　　缬更昔洛韦（valganciclovir）为具L-valyl ester基之ganciclovir前驱物，口服后经肠道及肝脏之酯水解酵素快速转变为ganciclovir。Ganciclovir 为2'-deoxyguanosine之合成类似物，于体外及体内中可抑制疱疹病毒复制;对其敏感之人体病毒包括人类巨细胞病毒(HCMV)、单纯疱疹病毒第一型及第二型(HSV 1 and HSV 2)、人类疱疹病毒第六、第七、第八型(HHV-6、HHV-7、HHV-8) 、非洲淋巴细胞瘤病毒(EBV) 、水痘病毒(VZV)、Ｂ型肝炎病毒。

　　缬更昔洛韦（valganciclovir）适应症1.用于治疗爱滋病患者罹患巨细胞病毒视网膜炎(CMV Retinits)。2.可用于预防接受固体器官移植病患中，具有发生巨细胞病毒疾病之高危险性族群捐赠者血清巨细胞病毒阳性／受赠者血清巨细胞病毒阴性[(D+/R-)]。上述所指接受固体器官移植之病患，仅限肾、心或肾─胰脏移植患者，对肝脏移植患者本药品并不适用。对于接受其它固体器官移植之病患如肺脏移植者，其疗效与安全性尚未建立。

　　缬更昔洛韦（valganciclovir）的用法用量：

　　巨细胞病毒视网膜炎 (CMV retinitis)之起始治疗：对于治疗活动性巨细胞病毒视网膜炎(CMV retinitis)，建议缬更昔洛韦剂量为900 mg（二颗450 mg锭剂），一天二次，总疗程为21天。延长起始治疗疗程可能会增加骨髓毒性。

　　巨细胞病毒视网膜炎(CMV retinitis)之维持性治疗：对于起始治疗疗程后，或非活动性巨细胞病毒视网膜炎之病患，建议缬更昔洛韦剂量为900 mg（二颗450mg锭剂），一天一次。若病患之视网膜炎情况恶化可以重复起始治疗疗程。

　　预防器官移植病患发生巨细胞病毒疾病:对于接受固体器官移植之病患，于接受移植10天内开始，一直使用到移植后100天。建议缬更昔洛韦剂量为900 mg（二颗450 mg锭剂），一天一次。

　　缬更昔洛韦（valganciclovir）不良反应:1．胃肠道反应腹泻、恶心、呕吐和腹痛。2．血液系统反应中性粒细胞减少和贫血、血小板减少、骨髓抑制。3．中枢神经系统反应发热、头痛、失眠、外周神经障碍、感觉异常、癫痫、精神病、幻觉。4．眼部反应视网膜脱离。5．其他不良反应肾功能减退、其他局部或全身反应。在动物试验中更昔洛韦有致癌性、致畸性，并导致无精子生成。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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