来那替尼,来那替尼Nerlynx治疗乳腺癌效果怎么样？多少钱一盒？

HER2蛋白是一种控制细胞生长、增殖和修复的受体。在某些情况下，遗传缺陷会导致HER2蛋白的过度产生，从而导致癌细胞(包括乳腺癌细胞)不受控制地生长。Nerlynx/neratinib是一种激酶抑制剂，可以干扰蛋白质的激活。Nerlynx/Neratinib的活性成分neratinib可以靶向干扰乳腺癌细胞上的HER2蛋白，从而阻止癌细胞的生长。Nerlynx/neratinib作为含有曲妥珠单抗的后续强化辅助治疗，用于治疗HER2阳性(人表皮生长因子受体2阳性)过表达或扩增的早期乳腺癌患者。该药品已从香港进口，具体工艺成本可用于香港和安徽的健康前评估。ExteNET研究是一项多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究，评估了在曲妥珠单抗辅助治疗后使用Nerlynx进行扩展辅助治疗的情况。在这项研究中，接受曲妥珠单抗辅助治疗后2年内早期HER2阳性乳腺癌的女性患者(n=)随机接受Nerlynx(n=)或安慰剂(n=)治疗1年。结果显示，经过2年的随访，Nerlynx治疗组的无创疾病生存率(iDFS)为95.3%，安慰剂组为90.8%，即Nerlynx治疗患者的疾病复发或死亡风险显著降低51%(HR=0 . 49 . 95% CI :0 . 30-0 . 78 . p=0 . 002)。在这项研究中，最常见的不良反应(5%)是腹泻、恶心、腹痛、疲劳、呕吐、皮疹、口腔炎、食欲不振、肌肉痉挛、消化不良、AST或ALT升高、指甲疾病、皮肤干燥、腹胀、体重减轻和尿路感染。腹泻是最常见的导致停药的不良反应，使用Nerlynx治疗的患者中有16.8%出现腹泻。1.7%接受Nerlynx治疗的患者因肝毒性或肝转氨酶升高而停药。

作为乳腺癌的三线治疗，lenatinib NERLYNX是否优于lapatinib？

根据香港八达制药有限公司octopus-pharma官网显示，试验显示，那替尼治疗乳腺癌显示出有效性。请具体咨询。你对我的回答很满意。猜想

为什么通过医疗购买Rantinib这么便宜？

真正的医疗事务所里的东西都是正品，直接和国外正规机构合作，中间不收其他费用！

吃莱那替尼的情况恢复正常了吗？

如果不放心，可以去医院检查。也许这种药对你的情况没有症状。医生开药后不要乱吃。

是吃拉帕替尼好，还是来替代

你需要看看你是什么样的基因变化，然后才能识别它们。以上两种是好是坏并不重要。合适就好

肝功能不好的患者可以服用Nerlynx (neratinib)治疗吗？

我在Nerlynx (neratinib) lenatinib的说明书上看到，严重肝损害的患者初始剂量减少到80mg，所以还是可以服用的，需要根据你的肝功能调整剂量。这件事最好去问医生。它在mainland China的一些地区出售，但是价格很高。我是在湘钢姬敏制药有限公司买的，但是价格便宜，只要买了就有货。我觉得还不错。我的一些病人也在这里买的。如果你有任何问题，请随时提问。祝你工作顺利，身体健康。

马来酸吡咯烷酮片介绍？

2008年8月16日，新药马来酸吡咯烷酮片(伊琳娜)获批上市。主要用于治疗HER2阳性晚期乳腺癌。2000年8月，江苏恒瑞药业宣布，国家药品监督管理局正式批准其自主研发的新药吡咯烷，一种泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗人表皮生长因子受体2(HER2)阳性的晚期乳腺癌。吡咯烷是我国自主研发的第一代新一代HER2受体抑制剂，临床研究疗效远超同类产品。吡咯烷的上市将为我国HER2阳性晚期乳腺癌患者带来新的治疗选择，也是中国人的“良药”。吡咯烷是新一代抗HER2治疗靶向药物，其作用机制为pan -ErbB受体，小分子，不可逆酪氨酸激酶抑制剂(TKI)，与HER1、HER2和HER4的胞内激酶区ATP结合位点共价结合，阻止HER家族同型二聚体的形成，抑制自身磷酸化，阻断下游信号通路的激活，抑制肿瘤细胞的生长。具有全能的抗肿瘤作用。与上一代抗HER2药物如曲妥珠单抗相比，吡咯烷可直接作用于HER2通路的酪氨酸激酶区，完全阻断包括曲妥珠单抗在内的HER2异二聚体的所有下游通路。与拉帕替尼等其他小分子抗HER2药物相比，吡咯烷靶向更全面，能不可逆地抑制靶点，更有效地抑制肿瘤生长；与另一种小分子抗HER2药物lenatinib相比，吡咯烷生物利用度更高，因此对肿瘤细胞的抑制强度更高，安全性更好。也就是说，吡咯烷在药物机制和疗效方面都优于市场上其他的HER2药物。更令人震惊的是，由于其在II期取得突破性临床成果，无病生存期长达18.1个月，远超国内外其他同类产品，因此已获国家美国食品药品监督管理局批准先行上市。在吡咯烷联合卡培他滨与拉帕替尼联合卡培他滨治疗既往使用/未使用曲妥珠单抗且既往接受2线化疗的HER2阳性晚期乳腺癌患者的II期临床研究中，吡咯烷组患者的客观缓解率(ORR)明显高于拉帕替尼组：78.5% vs 57.1%。对无进展生存期(PFS)的进一步分析显示，吡咯烷组的中位PFS为18.1个月，明显优于拉帕替尼组(7.0个月)。亚组分析显示，吡咯烷组的中位PFS明显优于拉帕替尼组(小于vs 7.1个月，P=0。).吡咯烷组的中位PFS也明显优于拉帕替尼组(18.1个月vs 5.6个月，p=0。).提示吡咯烷的抗肿瘤作用与是否使用过曲妥珠单抗无关。安全性分析显示，吡咯烷组的总体不良事件与对照组有显著差异

帕替尼组相当（100% vs 98.4%），严重不良事件（SAE）与拉帕替尼组相当（7.7% vs 6.3%）。腹泻是吡咯替尼组最常见的不良事件，吡咯替尼组总的腹泻发生率为96.9%，绝大多数患者为1-2级腹泻，3级腹泻的发生率仅为15.4%。腹泻主要出现在用药初期，随着治疗周期的增加，总体腹泻的发生率有下降趋势，3级腹泻的发生无增长趋势。且绝大多数腹泻经治疗是可逆的。

HER2阳性乳腺癌是什么意思？

HER2阳性乳腺癌是人表皮生长因子受体-2（HER2）是重要的乳腺癌预后判断因子。HER系统包括四种表皮生长因子受体，其中HER2对癌细胞的生长和存活有重要作用。“她”和癌细胞结合之后，就会产生“酵素”，酵素一旦被启动，会传递信号，令癌细胞不断分裂繁殖，在患者体内肆虐蔓延。因此30岁以上的女性一年半做一次petct检查就可以，而到了45-50岁最长一年时间做一次petct检查。对预防乳腺癌的发生有显着作用。

乳腺癌拉帕替尼耐药后还用什么药

乳腺癌拉帕替尼耐药后可以考虑用换来那替尼，也是针对乳腺癌her2靶点，是拉帕替尼耐药后的治疗方案。这里看到回答说拉帕替尼耐药后换帕博西尼，应该是不对的，帕博西尼是国内新上市的爱博新的别名，这个药的获批适用人群是激素受体阳性，HER2阴性。而拉帕替尼的适用人群是针对HER2阳性的，即使患者拉帕替尼耐药，用到帕博西尼的可能性也非常小。但如果是激素受体(ER)阳性，人表皮生长因子受体2(HER2)阴性晚期乳腺癌患者，是符合爱博新（帕博西尼）的适应症。

乳腺癌有靶向药么？

近几年随着乳腺癌研究的进一步发展，已经有非常多的乳腺癌靶向药上市了。尽我所知为大家列举一二（包括国内外上市的）：1.HER2抑制剂：曲妥珠单抗（商品名：赫赛汀）、拉帕替尼（商品名：泰立沙）、帕妥珠单抗（商品名：Perjeta，国内尚未上市）、T-DM1（商品名：Kadcyla，国内尚未上市）、来那替尼（商品名：Nerlynx，国内尚未上市）、吡咯替尼（商品名：艾瑞妮，仅国内上市）；2.CDK4/6抑制剂：哌柏西利（商品名：爱博新，国内新上市）、Abemaciclib（商品名：Verzenio）、Ribociclib（商品名：Kisqali）；3.PARP抑制剂：奥拉帕利（商品名：利普卓）；4.mTOR抑制剂:依维莫司（商品名：飞尼妥等）。需要注意的是，靶向药物都有严格的使用范围，不是所有的晚期乳腺癌患者都能使用，例如近期很多人关注的新药爱博新（哌柏西利胶囊），这个药是全球首个细胞周期蛋白依赖性激酶（CDK）4/6抑制剂，一问世便受到关注，但这个药物目前只能与AI（芳香化酶抑制剂，如来曲唑、阿那曲唑、依西美坦）一起用于激素受体阳性、HER2阴性的绝经后晚期乳腺癌的一线治疗，国外也可以联合氟维司群用于这类患者内分泌治疗耐药后的治疗。而对于早期的乳腺癌患者，目前可以在手术前后应用的靶向药主要是HER2靶向药物，这些药物可以帮助降低乳腺癌复发风险，如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗、来那替尼。