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肺癌是最常见的恶性肿瘤之一。全球肺癌新发病例约209万例,死亡病例约176万例,分别占恶性肿瘤新发病例和死亡病例的11.6%和18.4%,居恶性肿瘤之首。
中国的癌症发病率占全球癌症发病率的1/4。根据2019年1月发布的全国癌症统计数据《2015年中国恶性肿瘤流行情况分析》,到2015年,我国肺癌的发病率已经达到78.7万,无论是发病率还是死亡率,肺癌都位居恶性肿瘤之首。
我国肺癌高发的原因是什么?《医学界》特邀首都医科大学肺癌门诊主任、宣武医院胸外科首席专家支教授对肺癌相关问题进行深入分析。现在让我们一起来看看边肖~
肺癌高发的五大原因
支教授开玩笑地说:“可能30-40年前,中国的肺癌发病率这么高,但并没有被‘发现’。过去,我们用胸片或胸透进行体检或肺癌筛查。现在随着胸部CT的普及和新的诊疗技术的应用,健康科学对于肺癌防治的推广,以及低剂量螺旋CT在健康体检或肺癌筛查项目中的使用多年,我们发现越来越多的肺部小结节和早期。肺癌患者。”
我国肺癌高发的原因包括人口老龄化的加速、城市现代化和农村城市化带来的环境污染以及人们不健康的生活方式。
人口老化
人口老龄化是各种慢性生活方式疾病的重要因素。人口老龄化不仅会增加肺癌的发病率,还会增加包括心脑血管疾病和呼吸系统疾病在内的其他恶性肿瘤或慢性疾病的发病率。
支教授介绍:“目前,我国人均预期寿命已达到77岁,其中北京达到83岁,上海达到84岁。衰老是这些慢性病发生的重要背景。”
吸烟
吸烟是肺癌的主要原因。世界上超过三分之二的肺癌死亡是由吸烟引起的。在家里或工作场所长期接触二手烟也会增加患肺癌的风险。
“目前,中国有3.16亿烟民,有7.4亿人接触二手烟。烟草中有数百种有害物质和69种已确定的致癌物。”支教授强调:“如果吸烟人数不下降,二手烟暴露得不到控制,与烟草相关的疾病必然会上升,其中肺癌首当其冲。”
室外污染
过去,吸烟被认为是肺癌的第一杀手。但根据中国卫生部门近几年的统计,虽然近40年来中国人的吸烟水平没有明显变化,但肺癌的发病率却呈现出明显的上升趋势。最重要的因素之一是大气环境的恶化。
“随着城市现代化和工业化的发展,我们赖以生存的环境受到了污染,包括空气污染、水污染、土地污染,还有食物污染也会导致癌症。”支教授继续说:“在大气污染防治和环境污染整治过程中,要发挥各级政府的主动性。国家出台了空气质量管控措施,大气污染治理也被纳入京津冀协同发展战略规划。我期待未来有更好的治理成果。”
室内污染
近年来,随着房地产市场的快速发展,越来越多的家庭搬到了新房。随着家居装饰行业的发展,各种建筑材料和装饰材料得到了广泛的应用。一些室内污染物的水平远高于室外,尤其是新房中的挥发性有机物(VOC),如芳香烃、酮类、醛类、氡等。其浓度足以对人体健康造成危害。
美国肺癌协会列出了五种主要污染物,分别是烟草烟雾、挥发性有机化合物、甲醛、霉菌粉尘和一氧化碳。世卫组织称,室内空气中的主要污染物为可吸入颗粒物、气溶胶、甲醛、VOC、尼古丁等。
此外,支教授还提醒:“中国特有的烹饪方法如煎、炸、煸、烧烤、反复u
这可能是中国女性不吸烟却肺癌发病率高的原因之一。
心理污染
智一休教授说:“室外雾霾,室内雾霾,内心雾霾,奇怪的是这三只蟑螂竟然没有一起生病。”的确,正如教授所说,不仅仅是理化因素、病毒、慢性感染和遗传因素,还有生活中的突发事件、人的性格、情绪、对生活事件的态度以及治疗方法都影响着癌症的发生和发展。
而且,有研究表明,不良情绪不仅会诱发癌症,还会对癌症的治疗效果产生重大影响。美国癌症研究所对接受早期手术治疗的肿瘤患者的研究发现,那些对治疗产生怀疑、失去信心和焦虑的患者往往会复发;抑郁症和抑郁症患者往往有治疗后遗症。
因此,帮助癌症患者树立生活信心,保持良好的情绪,有利于抑制癌症的复发,延长癌症患者的生存期。
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