COTELLIC和verofini联合治疗黑色素瘤效果优于单药？

时间：2022.07.20作者： 浏览次数：210

　　Cobimetinib(卡比替尼)是选择性MEK（又被成为MAPKK）抑制剂，通过抑制MEK,抑制RAS-RAF-MEK-ERK信号通道及其相关基因表达，引起细胞的凋亡。Combimetinib可以与BRAFV600E抑制剂联用用于多种肿瘤的治疗，威罗菲尼是一种可影响同一通路中不同部分的BRAF抑制剂，并于2011年获批用于治疗伴BRAF V600E突变的转移性或无法手术切除性黑色素瘤。其中与威罗菲尼联用治疗黑色素瘤的III期临床试验中将中位无进展生存期（PFS）有7.2个月提高到12.3个月。

　　一项涉及495例既往未治、伴BARF V600突变晚期或无法手术切除黑色素瘤患者的随机临床研究就该药的安全性和有效性进行了评估。所有受试者在接受维罗非尼治疗基础上随机应用卡比替尼或安慰剂。结果显示，卡比替尼和维罗非尼组患者的至疾病恶化时间延长（约为治疗开始后12.3个月），单纯维罗非尼组患者则约为7.2个月。此外，卡比替尼联合维罗非尼组有65%的患者生存至启动治疗后17个月，单纯维罗非尼组则仅为50%。Cobimetinib联合维罗非尼组有70%的患者出现肿瘤完全或部分消失，单纯维罗非尼组则为50%。

　　卡比替尼联合维罗非尼的最常见副作用为腹泻、光敏反应、恶心、发热和呕吐。Cobimetinib可能引起包括心肌病、横纹肌溶解、原发性皮肤恶性肿瘤、视网膜脱离、严重皮疹、肝毒性和出血在内的严重副作用。应用卡比替尼的患者应避免阳光暴晒，应穿着防护服并涂抹抗广谱紫外线A/紫外线B防晒霜。应用卡比替尼的女性应采取有效避孕措施，因为药物会影响胎儿发育。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！

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