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结直肠癌,常见的恶性肿瘤之一,其发病率在全球居恶性肿瘤第3位,死亡率高居第2位,是占全球发病和死亡首位的消化系统恶性肿瘤。近年来,结直肠癌在我国的发病率总体呈上升趋势,已成为我国消化系统发病率第2位的恶性肿瘤。2018年,我国结直肠癌新发病例为37.6万,死亡病例19.1万。为何结直肠癌发病率和死亡率如此之高?如何防范?85%以上的结直肠癌发现即已属晚期。据相关数据显示,目前我国结直肠癌的5年生存率远低于美、日、韩,85%以上的结直肠癌一经发现就已经是晚期。
目前,抗血管生成小分子靶向药物瑞格非尼已被批准二线或三线治疗肝癌患者。而对于结直肠癌患者来说,目前30%的患者五年的长期生存,这意味着结直肠癌二线史料失败后,仍有相当一部分患者需要继续治疗,但临床可供选择的药物十分有限。
瑞格非尼的上市,为解决结直肠癌三线“缺医少药”的难题提供了新选择。瑞格非尼治疗结直肠癌的CORRECT研究及CONCUR研究证实,瑞格非尼可延长患者的无进展生存期(PFS)及总生存期(OS),同时还可改善患者的生存质量。未来在临床实践中,我们将对瑞格非尼二线治疗结直肠癌肝转移继续开展相关探索,期待能够使更多患者取得生存获益。
CONCUR试验中,相比于安慰剂组,瑞格非尼组患者的总生存期显著延长,这意味着死亡风险降低了45%。瑞格非尼联合最佳支持治疗(BSC)组的中位生存期为8.8个月,安慰剂联合BSC组的中位生存期为6.3个月。与仅最佳支持治疗相比,瑞格非尼联合BSC显著改善无进展生存期;中位无进展生存期分别为3.2个月和1.7个月。
尽管晚期治疗方法有所进步,但对于其他治疗选择的医疗需求仍然很高,特别是对于难治性转移性结直肠癌的患者。CONCUR是第二个证明瑞格非尼能够改善难治性转移性结直肠癌患者生存期的III期试验。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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