索拉非尼不同副作用处理方法有哪些？

1.索拉非尼片的副作用-皮肤毒性

服用索拉非尼片时，手脚皮肤反应和皮疹是最常见的不良反应。手脚的皮疹和皮肤反应通常为NCICTCAE1级至2级，服用索拉非尼片6周以上。皮肤毒性的治疗包括局部用药缓解症状、暂时停药或调整索拉非尼片的剂量。对于有严重皮肤毒性或持续反应的患者，索拉非尼片应永久停用。

2.索拉非尼片——高血压的副作用

服用索拉非尼片的患者高血压发病率增加。高血压通常为轻中度，通常发生在服药后早期，可用常规降压药控制。应定期监测血压，必要时根据标准治疗方案进行治疗。对于服用降压药后出现严重或持续性高血压或高血压危象的患者，应考虑永久停用索拉非尼片。

3.索拉非尼片——出血的副作用

服用索拉非尼片可能会增加出血的机会。严重出血并不常见。一旦出血需要治疗，建议考虑永久停用索拉非尼片。

4.索拉非尼片的副作用——伤口愈合并发症

索拉非尼对伤口愈合的影响尚未正式研究。对于需要大手术的患者，建议暂停使用索拉非尼片。术后再次使用索拉非尼的患者临床经验有限。因此，在决定再次服用索拉非尼之前，应考虑临床因素，确保伤口愈合。

5.索拉非尼片的副作用-心肌缺血和/或心肌梗死

在试验11213中，索拉非尼组(2.9%)治疗相关心肌缺血/梗死的发生率高于安慰剂组(0.4%)。在试验100554中，索拉非尼组治疗相关心脏缺血/心肌梗死的发生率为2.7%，安慰剂组为1.3%。患有不稳定冠心病和近期心肌梗死的患者不包括在这两项测试中。对于心肌缺血和/或心肌梗死患者，应考虑暂时或永久停用索拉非尼。

6.索拉非尼片的副作用：——QT间期延长

索拉非尼可延长QT/QTc间期，增加室性心律失常的风险。因此，对于出现或可能出现QTc延长的患者(如先天性QT延长综合征患者、使用高累积剂量蒽环类药物治疗的患者、服用抗心律失常药物或其他引起QT延长的药物的患者、低钾血症、低钙血症或低镁血症等电解质紊乱患者)应慎用索拉非尼片。当这些患者使用索拉非尼片时，治疗期间应考虑定期监测心电图和电解质(镁、钾和钙)。

7.索拉非尼片——胃肠道穿孔的副作用

胃肠道穿孔比较少见。不到1%服用索拉非尼的患者报告胃肠道穿孔。在某些情况下，胃肠穿孔与腹内肿瘤无关。索拉非尼治疗应停止。

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