依鲁替尼治疗套细胞淋巴瘤，伊布替尼骨髓抑制

时间：2022.07.28作者： 浏览次数：261

　　伊布替尼英文名为Ibrutinib，它是全球第一个上市的BTK抑制剂，被美国FDA批准用于一线治疗慢性淋巴细胞白血病（CLL）患者。专家组们使用伊布替尼对骨髓瘤的治疗一直处于临床研究阶段。从现阶段的结果看，伊布替尼确实对骨髓瘤患者有着值得关注的疗效。

　　伊布替尼治疗复发难治MM患者疗效如何？伊布替尼+地米对于复发难治患者的治疗早在2015年的ASH会议上就做了初次报告，在之前治疗中，接近100%的患者均已经使用过蛋白酶体抑制剂（万珂类）及免疫调节剂（来那度胺类），接近60%的患者对万珂及来那度胺耐药。结果来看，对于这组难治的患者来说，仅应用ID方案，还是起到了一定的疗效。尤其是Cohort4，患者的中位PFS达到4.6个月，临床获益率（CBR）达到28%。临床研究显示，伊布替尼 840mg/d能够对复发难治的MM患者具有较为不错的疗效，联合蛋白酶体抑制剂使用，能够获得更好的疗效。国内外研究显示伊布替尼可以通过抑制P65磷酸化从而抑制IkB自噬途径对NF-kB的激活。研究认为，伊布替尼联合carfilzomib治疗RRMM的疗效值得肯定，应进一步进行研究。

　　伊布替尼（Ibrutinib）是小分子BTK 抑制药，与BTK活性位点中的半胱氨酸残基形成共价键，从而抑制BTK酶的活性。研究显示，伊布替尼具有抑制恶性B细胞增殖和体内的存活以及体外细胞迁移和底物的黏附作用。常见副作用有头痛、早饱、劳累、腹痛、恶心呕吐、肌肉痛、腹泻、便秘、关节痛等。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！