类风湿性关节炎的新选择--巴里西替尼的发病机制和治疗优势。

与风湿性关节炎不同，类风湿关节炎（简称类风关）是一种我们的免疫系统“错误”攻击自身而导致的慢性疾病，关节变形是最主要的特征。一般来说，处理关节疼痛相对简单，我们常用的塞来昔布（西乐葆）、双氯芬酸（扶他林）等抗炎药都能有效地快速止痛，做到药到“痛”除。然而，抗炎药均治标不治本，无法缓解关节变形。理想的治疗应既能处理关节痛这个“标”，更要尽量推迟关节变形这个“本”。随着全球新药研发的加速，类风湿关节炎领域不断传来好消息。

　　巴瑞克替尼的起效机制

　　巴瑞克替尼（巴瑞替尼片）属于一款JAK抑制剂类新药。JAK激酶是一个细胞内非受体酪氨酸激酶家族，可介导细胞因子产生信号，并通过JAK/STAT这个信号通路传递下去。研究发现，JAK/STAT信号通路在多种炎症疾病，如类风湿关节炎的发病机制中发挥着重要作用。而JAK抑制剂可选择性抑制JAK激酶，阻断 JAK/STAT的通路，进而从源头上阻断类风湿关节炎的进展。

　　巴瑞克替尼的显著优势

　　近日在中国获批上市的巴瑞克替尼此前已在美国、欧盟和日本等国家上市。根据国内外针对类风湿关节炎的研究结果，巴瑞克替尼的优点主要体现在以下几点：

　　1.治疗效果更显著。作为一款口服药物，巴瑞克替尼与目前常用的需要注射的TNF抑制剂相比有巨大优势，在改善风湿性关节炎症状和体征方面显著优于经典生物制剂修美乐（阿达木单抗）。

　　2.长期安全性更好。巴瑞克替尼作为一款选择性JAK1/2抑制剂，每日只需服用2 mg,远小于同类产品尚杰（托法替尼片）的每日剂量，毒副作用更小，长期安全性更好。

　　在治疗12周期间，与Humira和安慰剂相比，接受4mg 巴瑞克替尼治疗的患者，观察到疼痛缓解和身体功能有更大的改善、清晨关节僵硬的持续时间减少。这些疼痛缓解的差异不受治疗期间疾病活动度的影响。在这项分析中，在治疗12周后，服用4mg 巴瑞克替尼的患者，疲劳改善程度大于安慰剂，与Humira相似。安全性结果与已建立的类风湿性关节炎患者口服Olumiant的安全性分析结果一致。

　　治疗RA方面，巴瑞克替尼在欧盟批准的剂量为4mg和2mg，在美国批准的剂量为2mg、在中国批准的剂量为2mg。用药方面，Olumiant每日口服一次，可作为单药或联合甲氨蝶呤（MTX）或其他非生物疾病修饰抗风湿疗法（non-biologic DMARDs）。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！点击拓展阅读：巴瑞克替尼(BARICITINIB)能够明显延缓类风湿关节炎的进展？

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