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新诊断多发性骨髓瘤(MM)的强化前期治疗,包括诱导治疗(IT),大剂量美法仑(MEL200)和自体血干细胞移植(ASCT),随后进行巩固和/或维持治疗,这些治疗研究数据集中在65岁以下的患者。目前尚无针对70岁以下患者的前瞻性Ⅲ期试验数据。
GMMG-MM5试验纳入601例18至70岁的患者,分为三组:≤60岁(S1,n=353)、61-65岁(S2,n=107)和66-70岁(S3,n=141)。治疗包括硼替佐米的诱导治疗、美法仑(MEL200)、自体血干细胞移植(ASCT)、来那度胺维持和巩固。三个年龄组的患者对治疗的依从性相似。
与S1相比,S2和S3在所有治疗阶段的总体毒性均有所增高(任何不良事件/任何严重不良事件: S1: 81.7/41.8% vs S2: 90.7/56.5% vs S3: 87.2/68.1%,P=0.05/<0.001)。三个年龄组之间,无进展生存期(P=0.73)、总生存期(P=0.54)以及进展时间(P=0.83)和无复发死亡率(P=0.25),没有发现差异。
含有硼替佐米诱导治疗,美法仑(MEL200)、自体血干细胞移植(ASCT),来那度胺巩固和维持治疗应适用于70岁以下的可移植的多发性骨髓瘤患者。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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