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乙肝，小三阳，指的是人体对乙肝病毒的一种免疫反应，这是在两次半的检测中经常看到的结果。乙肝两对半中经常见到的乙肝患者有三种，一种是表面抗原阳性，另一种是核心抗体阳性，核心抗体是象征性抗体。如果有乙肝病毒存在，也就是患者已经感染，就会是阳性。表面抗原是指只要乙肝病毒存在，表面抗原就一定存在。这两个阳性，加上一个E抗原或E抗体阳性，变成三个阳性。
其中E抗原或E抗体阳性，如果是E抗体阳性就叫小三阳，E抗原阳性就叫大三阳。所谓大小就是根据这种情况命名的。其中一个三阳叫大三阳，另一个叫小三阳，其中E抗体阳性的叫小三阳，医学上有时统称为E抗体阳性乙肝患者。三大阳是指乙肝病毒进入人体后，人体免疫反应产生的一种状态。在这种状态下，我们可以看到在两个半测试中有三个阳性，这三个阳性被称为三阳。
随着年龄的增长，年轻人多以乙肝为主，老年人多以矮小为主，病毒和免疫状态会随着年龄的增长而改变。最重要的问题是这种状态是否影响肝功能异常，是否损害肝脏，这是衡量乙肝是否对人体有害的重要指标。至于会不会引起肝硬化或者肝癌，目前还没有这方面的统计报告。不易引起肝硬化，但容易引起肝癌。不要太担心自己是一个大的第三世界，也不要因为自己是一个小的第三世界而过度放松。大家最关心的是不发展成肝癌的问题。对于大三阳和小三阳的患者，需要每3-4个月定期检查肝脏彩超，对于发现小肝癌非常有帮助。
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