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不管疾病的遗传易感性如何,由糖尿病引起的2型糖尿病的风险至少增加了6倍。
来自病例队列研究的数据研究了肥胖、遗传和不健康生活方式与2型糖尿病的关系(T2D)。研究样本包括中位随访期为14.7年的4,729名2型糖尿病患者,以及5,402名随机选择的队列样本(对照组)。)。
所有参与者的平均年龄为56.1岁(从50岁到65岁不等),女性为49.6%。总体而言,21.8%的参与者被归类为肥胖,43.0%被归类为超重,35.2%被归类为正常体重。40.0%的人生活方式良好,34.6%的人生活方式适中,25.4%的人生活方式不利。
遗传易感性通过遗传风险评分(GRS)进行量化,该评分包括193个已知的与2型糖尿病相关的遗传变异,并分为5个风险组,每组20%(五分位数),范围从最低(五分之一)到最高(五分位数)遗传风险。生活方式由生活方式评分来评估,包括吸烟、饮酒、体育锻炼和饮食。统计模型用于计算GRS、肥胖和生活方式评分,并与发展中T2D的个体和组合相关。
与正常体重的人相比,肥胖的人患T2D病的风险高近6倍,而超重的人患T2D病的风险高2.4倍。就遗传风险而言,GRS最高的人患T2D的可能性是GRS最低的人的两倍,而生活方式最不健康的人患T2D的可能性比最健康的人高18%。
与正常体重、低GRS和良好生活方式的个体相比,肥胖、高GRS和不良生活方式这三个危险因素中排名最高的个体患T2D病的风险增加了14.5倍。值得注意的是,即使在低GRS和良好生活方式的个体中,与具有相同遗传和生活方式的正常体重个体相比,肥胖也会增加8.4倍的T2D风险。
结论:结果表明,在所有遗传风险人群中,通过控制体重和健康的生活方式来预防2型糖尿病是非常重要的。此外,我们发现肥胖对2型糖尿病风险的影响高于其他风险因素,并强调了控制体重在预防2型糖尿病中的重要性。
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