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肾细胞癌(RCC)脑转移患者在临床试验中的代表性不足,并且缺乏有效的全身治疗。卡博替尼在转移性RCC中显示出强大的临床活性,但其对脑转移的影响尚不清楚。一项临床研究评估了卡博替尼治疗转移性肾细胞癌患者脑转移的临床活性和毒性作用。
这项回顾性队列研究包括2014年1月至2020年10月在15个国际机构(美国、比利时、法国和西班牙)接受治疗的转移性RCC和脑转移患者。脑定向局部治疗,队列B包括伴随脑定向局部治疗治疗的稳定或进展性脑转移患者。在任何治疗线接受卡博替尼单药治疗的暴露。主要结果和测量:根据修订的实体瘤反应评估标准,1.1版的颅内放射反应率和卡博替尼的毒性作用。
在纳入研究的88名RCC脑转移患者中,33名(38%)在队列A中,55名(62%)在队列B中;大多数患者为男性(n=69;78%),卡博替尼开始使用时的中位年龄为61岁(范围,34-81岁)。中位随访时间为17个月(范围,2-74个月)。在队列A和B中,颅内反应率分别为55%(95%CI:36%-73%)和47%(95%CI:33%-61%)。在队列A中,颅外缓解率为48%(95%CI:31%-66%),至治疗失败的中位时间为8.9个月(95%CI:5.9-12.3个月),中位总生存期为15个月(95%CI:9.0-30.0个月)。在队列B中,颅外缓解率为38%(95%CI:25%-52%),治疗失败时间为9.7个月(95%CI:6.0-13.2个月),中位总生存期为16个月(95%CI:12.0-21.9个月)。卡博替尼耐受性良好,没有报告意外的毒性作用或神经系统不良事件。没有观察到与治疗相关的死亡。
在这项队列研究中,卡博替尼在RCC和脑转移患者中显示出相当大的颅内活性和可接受的安全性。支持评估卡博替尼对RCC患者脑转移疗效的前瞻性研究至关重要。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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