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晚期肾癌METEOR研究中最新的卡波替尼和依维莫司亚组分析显示,卡波替尼治疗组的中位无进展生存期(PFS)为7.4个月,而依维莫司治疗组为3.9个月,疾病进展或死亡的风险降低了48%。两组的客观缓解率分别为17%和3%。根据患者的疾病特点,研究者做了相应的亚组分析。结果显示以前的TKI药物情况[HR=0.56(第一行),HR=0.47(第二行及以上)],MSKCC评分(对于0个危险因素的患者,HR=0.54,对于一个危险因素,HR=0.56,对于两个或更多个危险因素,HR=0.84),以及
研究还提示,卡波替尼治疗组的中位PFS未达到,而依维莫司治疗组的中位PFS为4.1个月,而两组的中位PFS期分别为7.4个月和3.9个月。卡波替尼是MET和VEGFR的双通道口服小分子激酶抑制剂。用于TKI治疗失败后晚期肾癌的期临床研究,即METEOR研究。共有658名患者被纳入,375名患者的数据在主要研究终点(PFS)研究中。
结果显示,与依维莫司相比,卡波替尼可显著改善晚期肾癌TKl治疗失败后的PFS,达到7.4个月,客观有效率为21%,生存期趋势延长。这一结果发表后,晚期肾癌靶向治疗有了新的选择,被2016年《NCCN肾细胞癌指南》第二版迅速推荐为类证据,用于晚期肾癌的二线治疗。本研究公布了全部658名受试者的疗效数据,其中PFS分期中位数和客观缓解率与之前公布的数据基本一致。卡波替尼的中位PFS分期仍为7.4个月,客观缓解率较之前数据降低17%,但两者均明显优于对照组。
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