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图为印度版易瑞沙正面
图为印度版易瑞沙背面
理解起来并不是那么简单。
首先,可以肯定易瑞沙的副作用是其有效性的重要指标,但不是唯一的指标。当肿瘤缩小或不再生长时,身体状况的改善是肯定的效果。因此,不能简单地认为副作用=起效,副作用=真正的药物。毒品的情况非常复杂。
因为副作用的发生是概率性的,并不是所有的患者都会出现,没有副作用的患者,药物也是有效的。
让我们来看看易瑞沙常规副作用的大致概率。
1.痤疮样皮疹
发生率为41.4%-79.7%,一般发生在服药后1周内。这是最有可能出现副作用的一种。
主要分布于头部、面部、颈部、背部和前胸,一般不痒。
2.腹泻
腹泻也是吉非替尼常见的不良反应,有报道显示其发生率为6.9%~72.5%。
但程度较轻,患者可耐受而无需停药;个别重症患者也可通过对症治疗解决,只需短期停药,无需长期停药
3.恶心呕吐
吉非替尼引起的恶心呕吐发生率为7%-36.2%。
恶心和呕吐的程度是轻微的。一般不需要任何治疗或饮食调整方法,如清淡饮食,避免油腻食物,多吃酸性饮食、果汁、麦片等。
4.肝功能异常
肝功能异常的发生率约为9.38%~12.9%。主要表现为转氨酶升高,一般在用药1~2个月后出现,也可伴有乏力、食欲不振。
5.干性皮肤
皮肤干燥是吉非替尼罕见的副作用,而且是轻微的。油性保湿剂可用于减轻其症状。
6.间质性肺炎
间质性肺炎是吉非替尼罕见但致命的不良反应,必须引起重视。目前,吉非替尼引起间质性肺炎的机制尚不清楚。
美国FDA对2300名使用吉非替尼的患者进行观察,发现日本间质性肺炎的发生率为2%,美国为0.3%。大约三分之一的患者死于间质性肺炎。定性肺炎
我国郑迪等人也报道了一例服用吉非替尼3个月后出现间质性肺炎,经激素治疗后好转。
7.其他不良反应
吉非替尼还可能引起厌食、口腔粘膜溃疡、脱发、胃出血、疲劳、发热、关节痛、转谷氨酰胺酶升高、心动过缓、便秘、指甲变化、眼睛干涩、耳鸣等不良反应。一般轻微且少见,患者一般可耐受药物,无需停药,不影响治疗。
我见过一个病人,吃了5天就出现口腔黏膜溃疡,但不到一周就消失了。
易瑞沙等靶向药物的主要作用机制是杀死快速生长的细胞。癌细胞是一种快速生长的细胞。同时,我们体内的许多组织细胞也在快速生长,例如皮肤细胞和胃细胞。肠黏膜细胞。因此,靶向药物的副作用往往涉及皮疹、恶心和呕吐。
服用易瑞沙时,无需担心副作用。这可能是发病的征兆。同时,没有任何副作用,不用太担心。病人少受点苦不是更好吗?
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