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我国是胃癌大国,发病率和死亡率均处于世界较高水平。约60%~80%的胃癌患者在治疗过程中有进展,5年生存率不足20%。患者既没有得到有效的诊断和治疗,又面临沉重的经济压力,给家庭和社会带来沉重的医疗负担,已成为我国亟待解决的公共卫生问题。
抗血管生成治疗一直是肿瘤治疗领域中非常重要的一环,但多年来在胃癌治疗方面并没有取得很好的研究成果。最后,经过10年的研发,中国胃癌领域迎来了江苏恒瑞药业股份有限公司自主研发的甲磺酸阿帕替尼于2014年成功上市。在第三期临床研究中,甲磺酸阿帕替尼显示晚期胃癌患者的生存率有所提高。它是全球首个被证实安全有效的晚期胃癌血管生成靶向药物,填补了全球晚期胃癌二线治疗的空白,为广大胃癌患者带来了生存的希望。
对阿帕替尼的任何成分过敏;大手术后30天内出现活动性出血、溃疡、肠穿孔、肠梗阻、药物无法控制的高血压、三至四级心功能不全、严重肝肾功能不全者禁用阿帕替尼。
服用阿帕替尼的患者可能在服药后3周左右出现蛋白尿,通常无症状且可逆,可通过暂停用药或减少剂量缓解。没有严重的肾损伤,一般不需要特殊治疗。所以建议用药前两个月每两周检查一次尿常规和24小时尿蛋白,然后每四周检查一次。蛋白尿患者应及时就医。
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