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依维莫司(诺华)是哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的口服抑制剂。联合雌激素抑制剂可以预防或延缓晚期乳腺癌患者对一线内分泌治疗的耐药性。根据3期研究(BOLERO-2)的结果，与雌激素芳香化酶失活剂依西美坦(辉瑞)相比，依维莫司依西美坦可使晚期激素受体阳性和HER2阴性乳腺癌绝经后妇女的中位无进展生存期延长4.6个月，进展风险降低55%。这些女性未能接受雌激素芳香化酶抑制剂来曲唑(诺华)或阿那曲唑(阿斯利康)一线治疗的中位无进展生存期延长了7.4个月，早期乳腺癌手术后辅助治疗失败的晚期患者的进展风险降低了61%。根据集中审查，中位无进展生存期延长了11.0个月，复发风险降低了68%。
那么，艾司他唑一线治疗能否为这些患者提供临床益处呢？
临床结果显示，202例接受艾司他唑一线治疗的患者中位无进展生存期为22.0个月(95%可信区间336018.1 ~ 25.1个月)。由于半数死亡病例尚未达到，因此尚未获得总存活时间的中位数。24个月总生存率约为78.7%(95%可信区间：72.1% ~ 83.9%)。
50例依西美坦联合依维莫司治疗的患者中位无进展生存期为3.7个月(95%可信区间33601.9 ~ 7.4个月)，为晚期乳腺癌女性患者提供了初步参考数据，为未来治疗奠定了基础。
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