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安归宁禁与能延长Q-T间期的药物(包括但不限于克拉霉素、氯喹、氟哌啶醇、美沙酮、莫西沙星、普鲁卡因胺、胺碘酮、匹莫齐特)。安归宁为磷酸二酯酶-3抑制剂,禁与作用机制相同的药物(如西洛他唑、氨力农、米力农)合用。安归宁与阿司匹林合用可增加出血的风险,尽量避免合用。安归宁主要经CYP1A2代谢,与CYP1A2抑制剂(氟伏沙明、环丙沙星)合用时应密切监测,根据反应调整剂量。今天咱们就来了解一下安归宁的用法和用量。
安归宁推荐剂量为:成人每日4次,每次0.5 mg口服,或每日2次,每次1 mg口服;如果无效,可每5~7d增加0.5 mg/d;最大量10 mg/d;单次最大量2.5 mg.高剂量用药可引起直立性低血压。老年人每日1次,每次0.5 mg口服,每周增加0.5 mg/d.肾肝功能异常者每日2次,每次0.5 mg口服。用药前1h及用药后避免使用咖啡因。用药第1周检查血小板2~3次,后每周检查1次,直至维持量。对安归宁过敏者禁用安归宁。妊娠或有预期妊娠妇女禁用安归宁。有严重心血管及肝肾疾病者慎用安归宁。心血管疾病患者,儿童和哺乳期慎用安归宁。安归宁可能引起肝肾损害,需监测肝或肾功能。盐酸安归宁治疗第一周应每2天进行一次血小板计数,其后至少每周进行一次血小板计数直到维持剂量。
安归宁为环磷腺苷磷酸二酯酶III抑制剂。高浓度时可抑制血小板的生成和聚集。本药原用作抑制血小板聚集,有抗血栓效果,但近年应用低剂量时发现其有降低血小板作用。作用机制可能是影响巨核细胞细胞周期后期(有丝分裂后)分化成熟,使血小板生成减少。不影响DNA、RNA的合成及巨核细胞增殖分裂,因而无潜在致癌性。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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