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在第21届世界肺癌大会(WCLC)线上会议上公布了贺俪安(neratinib,马来酸贺俪安片)治疗肺癌的中期研究结果。该研究正在评估贺俪安治疗表皮生长因子受体(EGFR)外显子18突变转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者。结果显示,贺俪安在这类患者中具有显著疗效:总缓解率(ORR)为60%、临床受益率80%、中位缓解持续时间(DOR)为7.5个月、中位无进展生存期(PFS)为9.1个月。
截至目前,贺俪安已批准2个适应症:
(1)作为单药疗法,用于HER2阳性(过表达/扩增)早期乳腺癌成人患者的延长辅助治疗,该药是首个获批用于这一类型乳腺癌的延长辅助疗法;
(2)联合卡培他滨(capecitabine),用于既往已接受2种或2种以上HER2靶向疗法治疗失败(三线疾病)的HER2阳性转移性乳腺癌患者
2019年11月、2020年5月和8月,贺俪安相继在香港、大陆、台湾获得批准,贺俪安适应症为:用于HER2阳性早期乳腺癌(eBC)患者完成曲妥珠单抗(trastuzumab)辅助治疗后的强化辅助治疗。
在EGFR外显子18突变队列中,携带单一或复杂EGFR外显子18突变、先前没有接受过EGFR-TKI(初治)或已接受过EGFR-TKI(经治)的肺癌患者,接受贺俪安每日一次240mg单药治疗。
在这个11例患者的队列中,患者在进入试验前接受了的转移性疾病治疗方案中位数为2种(范围:1-3种治疗方案)。10例患者曾接受过EGFR靶向酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI:吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼和/或阿法替尼)治疗。
中期疗效结果显示:在10例先前接受过EGFR-TKI治疗的可评估患者中,6例患者(60%)出现部分缓解,其中4例患者(40%)确认了部分缓解。8例患者(80%)经历了临床获益(临床获益定义为确认完全缓解或部分缓解或病情稳定至少16周)。中位缓解持续时间(DOR)为7.5个月,中位无进展生存期(PFS)为9.1个月。SUMMIT两阶段设计的第一阶段和第二阶段的成功标准都得到了满足,第二阶段的研究仍在继续。
在EGFR外显子18突变的NSCLC患者亚组中观察到的安全性分析表明,在试验中接受贺俪安治疗的11例患者中,没有报告3级或更高级别腹泻。4例(36%)报告1级腹泻,1例(9%)报告2级腹泻。没有患者因腹泻需要暂停剂量、减少剂量、住院治疗或永久停用贺俪安。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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