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劳拉替尼是辉瑞公司开发的一种新型、可逆、强效小分子ALK和ROS1抑制剂,其对ALK已知的耐药突变均具有很强的抑制作用,因而被誉为第3代ALK抑制剂。基于亮眼的研究数据,劳拉替尼在2017年获得FDA授予突破性疗法认定后,在2018年先后在美国及日本获批,为ALK耐药患者带来解决方案。
2017年4月:劳拉替尼获得FDA(美国食品药品监督管理局)突破性疗法认定。
2018年9月:日本批准劳拉替尼上市,适用于对ALK抑制剂不耐受或治疗后进展、ALK阳性的晚期NSCLC的治疗。
2018年11月:FDA批准劳拉替尼上市,用于克唑或至少一种ALK-TKI进展后;或阿来替尼/塞瑞替尼作为一线治疗进展后的晚期NSCLC患者。
2019年3月:欧洲药品管理局(EMA)批准劳拉替尼上市,适应症同样是ALK后线治疗。
2020年2月:劳拉替尼在香港正式商业上市。
劳拉替尼适用于治疗ALK阳性的非小细胞肺癌NSCLC患者。对于ALK阳性的初次治疗NSCLC患者,劳拉替尼有效率高达90%,颅内有效率高达75%;对于ALK阳性且先前接受过克里唑替尼的患者,劳拉替尼有效率为69%,颅内有效率达到了68%;对于ALK阳性的、且先前接受过克里唑替尼以外的其他ALK抑制剂治疗的患者,劳拉替尼有效率为33%,颅内有效率达到了42%;对于ALK阳性的、且先前接受过2-3种ALK抑制剂治疗的患者,劳拉替尼有效率为39%,颅内有效率达到48%;临床结果表明,劳拉替尼在治疗ALK阳性和ROS1阳性的晚期NSCLC患者的肺肿瘤和脑转移上显示出有临床意义的活性。
劳拉替尼治疗可降低72%的疾病进展或死亡风险(HR=0.28;95% CI:0.19-0.41;P<0.0001);此外,所有患者评估了中枢神经系统(CNS)受累情况,研究组17例患者和对照组13例患者在基线脑成像时都有可测量的脑转移。一项预先设定的探索性分析显示,在这些患者中,经BICR评估,劳拉替尼的颅内客观缓解率(IC-ORR)为82% (95% CI: 57-96),而克唑替尼组为23% (95% CI: 5-54);在接受劳拉替尼治疗的患者中,79%的患者(n=11)的颅内缓解持续时间(IC-DOR)为12个月或更长,而克唑替尼组的患者中,≥12个月颅内缓解持续时间(IC-DOR)为0%。
劳拉替尼为口服药品,每天一次,每次100mg(1片),饭前或饭后服用均可。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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