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NSCLC患者临床用EGFR-TKI一线治疗药物有2010年开始推荐的一代EGFR-TKI易瑞沙、厄洛替尼、埃克替尼,2016年开始推荐的二代EGFR-TKI阿法替尼、达可替尼,以及2018年推荐的三代EGFR-TKI奥希替尼。奥希替尼自2015年美国FDA(食品药品监督管理局)批准上市用于T790M+(T790M基因突变阳性)NSCLC患者二线治疗以来,至今发展为一线优选EGFR-TKI.在近期结束的2019年欧洲肿瘤学会(ESMO)年会上,肺癌领域的研究进展亮点颇多,FLAURA研究的总生存期(OS)结果更是最亮眼的数据之一。
从FLAURA研究的数据可以看到,与一代EGFR-TKI相比,奥希替尼一线治疗EGFR基因敏感突变(EGFRm+)的NSCLC患者显著延长PFS(无进展生存期)达18.9月15,且获益人群最大化。而近期发布的OS数据更是显示,奥希替尼以38.6个月20、首次超过三年的中位OS(总生存期)创造了EGFR-TKI单药治疗的最长OS记录。
脑转移是肺癌远处转移的最常见部位之一,我们看到长生存的患者出现中枢神经系统(CNS)转移的比例越来越高。而脑转移患者预后较差,使得这类患者也成为了临床治疗的难点。对于基线存在CNS转移的患者,相比第一代EGFR-TKI,奥希替尼可以降低53%的颅内疾病进展风险24-25.奥希替尼对于合并无症状CNS转移的EGFRm+ NSCLC,具有非常明确的治疗作用。因此奥希替尼一线治疗可以延长患者出现CNS转移的时间,并降低其进展率,对于CNS转移还有预防作用。如有需要,请咨询海外医疗医学顾问:或扫码添加下方微信,我们将竭诚为您服务!
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