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在晚期肾癌的靶向抗癌治疗中,很多医生建议患者尝试靶向药物舒尼替尼/索坦。诚然,舒尼替尼在晚期肾癌一线治疗中表现非常出色,但我们需要知道的是,无论是哪种靶向药物,药物的效果都不是瞬间的,我们的患者往往要等待一段时间才能获得长期的治疗获益,有时甚至是在服用药物1到2个月后。我们来看看服用该药多久后,肾癌患者可以看到舒尼替尼的疗效反馈。
舒尼替尼的药物反馈有1-2周的滞后期。也就是说,如果想看看舒尼替尼是否有效,导致肿瘤标志物降低,通常建议考虑在停药期的第二周检查血液,核实肿瘤标志物是否降低。这一点必须注意;此外,鉴于舒尼替尼对心脏的影响,强烈建议服用舒尼替尼的患者服用保护心脏或心肌酶的药物,如辅酶Q10和倍他乐克片,尤其是前者。除了用药一两周后会出现疗效外,康安图提醒大家,对于我们国内的患者来说,副作用也会随着舒尼替尼的疗效一起出现。由于舒尼替尼出现严重副作用的风险超过50%,因此最好提前了解舒尼替尼可能出现的副作用。
舒尼替尼的主要副作用包括疲劳、乏力、腹泻、恶心、呕吐、腹痛、便秘、高血压、外周水肿、皮疹、手足综合征、毛发变色和头痛。看来这些副作用并不是特别严重。确实很多人舒尼替尼副作用后只有1级到2级。但由于忽视治疗,很多患者的副作用进一步恶化到了3级到4级,不仅影响了我们的日常生活,也影响了我们的常规治疗。目前舒尼替尼的副作用很多,很多都是致命的,所以临床上我们很少将舒尼替尼与其他靶向药物一起使用。
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