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卡波替尼与索拉非尼相似,是一种对多种激酶有抑制作用的多靶点药物。它在肺癌、肾癌、甲状腺癌甚至肝癌中都有临床应用。在肾癌方面,2012年,美国FDA正式批准卡替尼作为晚期肾癌患者的二线治疗药物,但此前针对这些患者的抗血管治疗均以失败告终。随着研究的深入,靶向血管内皮生长因子/血管内皮生长因子受体或mTOR的分子靶向药物相继出现。与依维莫司和阿昔替尼相比,卡波替尼胶囊能显著改善晚期肾癌患者治疗后的PFS和OS,且卡波替尼更具成本效益、安全有效。血管内皮生长因子靶向治疗晚期肾癌后,卡波替尼可作为新的标准治疗。
此后,卡波替尼以其优异的疗效开始挑战肾癌一线。这一次,它也获得了美国食品和药物管理局的优先批准。CABOSUN研究的最终结果表明,与靶向肾癌的中药索拉非尼相比,cabotinib可将转移性肾癌患者的进展或死亡风险降低34%。
PFS的中位无进展生存期比索拉非尼长2.6个月(8.2:5.6)(HR,0.66;95%置信区间,0.46-0.95;P=.012)肾细胞癌的总生存率已经提高到一个新的水平。安全性方面,由于多目标,两组不良反应发生率相对较高。
卡波替尼药物详情
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