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奥希替尼是EGFR敏感突变肺癌患者的一线治疗选择。主要原因如下。
首先,奥希替尼在通过血脑屏障方面具有优异的性能。四分之一的肺癌患者在确诊时会发生脑转移。使用奥希替尼,即使不进行放射治疗,患者对脑转移瘤也能有很好的治疗效果。使用其他药物需要脑部放疗。. 此外,在过去接受过其他药物治疗的患者中,约1/4会在治疗第一年发生脑转移,约1/4会在治疗第二年发生脑转移。奥希替尼不仅在诊断时对1/4的脑转移患者具有治疗作用,而且对另外3/4的患者具有预防作用。安宁市第一人民医院胸外科 王坤
其次,奥希替尼可以有效抑制常规的敏感突变,并且。因此,它可以防止患者产生耐药性,从而延长药物的作用时间。奥西替尼降低了脑转移和耐药两个高危进展因素的发生。目前我们也知道奥希替尼治疗的PFS2也更长。(研究) OS 的数据目前仅随访 2 年。我们已经可以在奥希替尼治疗组中看到明显的 OS 获益趋势。相信随着随访时间的延长,获益会更加明显。
第三,从患者长期治疗的角度来看,重要的是副作用小。由于奥希替尼对野生型EGFR的结合作用较弱,对患者的不良反应最小。其他EGFR-TKI药物的主要不良反应是皮疹和腹泻。对于治疗多年的患者来说,这些不良反应并不是很好的体验。
我们使用奥希替尼作为一线治疗选择,因为它具有更好的疗效、更长的持续时间和更少的不良反应。而奥希替尼极有可能为患者带来生存获益(期待研究 OS 数据)。基于以上原因,奥希替尼是一线治疗的一线EGFR-TKI药物。
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