伏立康唑是抗菌药吗，伏立康唑片,抗真菌药

时间：2022.08.21作者： 浏览次数：604

伏立康唑(voriconazole)是一种新型广谱三唑类抗真菌药，通过抑制真菌中由细胞色素P450介导的14α-甾醇去甲基化，抑制麦角甾醇的生物合成从而产生抗真菌作用。具有抗菌谱广、抗菌活性强的特点，对曲霉菌属、念珠菌属、足放线病菌属等均有较好疗效。

　　侵袭性真菌病（IFD）指真菌侵入人体，在组织、器官或血液中生长、繁殖，并导致炎症反应及组织损伤的感染性疾病。随着临床上各种免疫抑制剂的广泛使用、移植的开展与HIV感染人群的增多，IFD的发病率逐年上升。曲霉菌和念珠菌属是引发IFD的两大主要致病菌，两者均具有较高的致死性，是临床上不可忽视的死亡杀手。

　　伏立康唑为第二代三唑类抗真菌药，可以广泛用于侵袭性真菌感染，特别是侵袭性曲霉病（IA）的预防与治疗。多项指南均推荐伏立康唑作为治疗IA的首选药物。除应用于曲霉菌感染外，伏立康唑还可用于部分念珠菌以及其他真菌菌属感染的患者。《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则（第五次修订版）》推荐伏立康唑作为念珠菌血症患者的二线治疗。对于中枢神经系统念珠菌病患者，伏立康唑可作为初始治疗方案。《儿童血液系统疾病及恶性肿瘤侵袭性真菌病诊疗建议》推荐伏立康唑可用于念珠菌属、镰刀霉菌属、足放线菌属感染的治疗。

　　伏立康唑可通过静注与口服两种形式给药，伏立康唑口服生物利用度96%，在有临床指征时静脉滴注和口服两种给药途径可以互换。口服药可用于真菌感染的预防以及序贯针剂治疗。《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病的诊断标准与治疗原则(第5版)》推荐具有IFD高危因素（如粒缺化疗患者或allo-造血干细胞移植（HSCT）治疗患者等）的人群，在出现临床感染症状前，应用伏立康唑口服以预防IFD。如有需要，请咨询海外医疗医学顾问：或扫码添加下方微信，我们将竭诚为您服务！