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每年约有15000个宫颈癌新病例被诊断出来,每年约有5000名妇女死于这种疾病。筛查宫颈异常、癌前或癌细胞对于宫颈癌的预防、早期发现和诊断非常重要。
18岁以上的女性或18岁前有性行为的女性应在年度筛查中做出额外努力。危险因素包括首次性交年龄过早(16岁或更小)、多性伴侣病史、吸烟和营养不良。此外,性传播疾病史,如衣原体、人类免疫缺陷病毒(HIV),尤其是人乳头瘤病毒(HPV),似乎会增加宫颈癌的风险。几乎每个宫颈癌病例都与13种不同的人乳头瘤病毒(引起疣的病毒)有关。然而事实并非如此,因为人乳头瘤病毒的存在并不能保证宫颈癌的发展。
每年的宫颈癌筛查包括盆腔检查和宫颈涂片检查。宫颈涂片异常的患者可能会接受一种相对较新的筛查测试,称为杂交捕获二号,以确定异常细胞的性质。
盆腔检查可以筛查明显的异常生长或异常。盆腔检查时,医护人员将带手套的润滑手指插入阴道,感受阴道、宫颈、子宫、卵巢、输卵管、膀胱、直肠。盆腔检查通常与宫颈涂片检查一起进行。
宫颈涂片检查常规筛查可用于检测宫颈癌前病变或非癌变的癌细胞和异常细胞。在宫颈涂片检查期间,用木抹刀或刷子从宫颈提取细胞样本,并在显微镜下检查。宫颈涂片检查结果可分为五类:阴性或正常范围(正常);未指明的非典型鳞状细胞(ASCUS);低度鳞状上皮内病变(异常);高度鳞状上皮内病变(异常);或者癌症。
如果宫颈涂片结果正常,无需进一步评估。结果正常女性只需继续接受年度检查和宫颈涂片检查。
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